下巴上长了个硬疙瘩是怎么回事

下巴出现硬疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿或淋巴结肿大有关。常见诱因包括细菌感染、油脂分泌堵塞或免疫反应，需根据具体症状判断是否需要医疗干预。

1.毛囊炎

金黄色葡萄球菌等细菌侵入毛囊引发炎症，表现为红色硬结伴疼痛。保持局部清洁，外用莫匹罗星软膏每日2次，避免挤压。热敷可促进炎症消退，每次10分钟，每日3次。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿块，触诊有弹性感。直径小于1cm可观察，较大囊肿需手术切除。术后需每日碘伏消毒，保持伤口干燥。预防需注意控油清洁，使用含水杨酸的洁面产品。

3.颌下淋巴结炎

口腔炎症或咽喉感染导致淋巴结反应性肿大，质地坚硬可推动。治疗原发病灶是关键，头孢克肟口服3天，配合局部红外线理疗。反复发作需排查结核或免疫疾病。

4.痤疮结节

雄激素刺激导致毛囊角化异常，形成深部炎性结节。夜间点涂阿达帕林凝胶，配合口服多西环素2周。避免高糖饮食，每日饮用200ml无糖绿茶有助于抗炎。

5.罕见情况排查

持续增大超过2周、伴随发热或皮肤溃烂，需排除基底细胞癌等皮肤肿瘤。皮肤镜检查和病理活检可确诊，早期治疗5年生存率超95%。

发现硬疙瘩应先观察72小时变化，记录大小、疼痛程度和伴随症状。自行处理3天无改善，或出现化脓、发热等情况，应立即就诊皮肤科。日常需保持剃须工具消毒，油性肌肤者每周2次使用粘土面膜深层清洁。