新生儿泪囊炎的治疗方法是什么?

新生儿泪囊炎是由于鼻泪管阻塞导致泪液无法正常排出引发的炎症,表现为眼部分泌物增多、流泪等症状。治疗方法包括保守护理、药物治疗和手术干预。
1.保守护理适用于轻度症状。每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁宝宝眼周分泌物,动作需轻柔。按摩泪囊区是促进鼻泪管通畅的有效方式,家长洗净双手后,用食指指腹从内眼角沿鼻梁向下轻轻按压5-10次,每日重复3-4次。保持喂养后竖抱姿势有助于减少胃内容物反流刺激眼部。
2.药物治疗需在医生指导下进行。细菌感染时常用0.3%妥布霉素滴眼液,每日3-4次。红霉素眼膏可夜间使用形成保护膜。伴有明显红肿时可能短期使用含激素的复方制剂,但需严格遵医嘱控制疗程。用药前需清洁双手,避免瓶口接触眼部。
3.手术干预适用于保守治疗无效者。泪道探通术是主流方案,医生用细探针扩张鼻泪管,90%患儿1-2次即可治愈。严重病例可能需置入硅胶管支架3-6个月。全麻下进行的鼻内镜下泪囊造口术适用于复杂解剖异常,术后需定期冲洗泪道。
新生儿泪囊炎多数可通过规范治疗痊愈。家长应注意观察症状变化,治疗期间避免强光刺激和揉眼。若出现眼睑红肿扩散、发热等全身症状需立即就医。定期随访可预防复发,90%患儿在6月龄前完成治疗可获得最佳效果。