猩红热的典型临床症状有哪些

猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，典型临床表现为发热、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。早期识别症状有助于及时治疗，预防并发症。

1.发热

发病初期体温迅速升高至38-40℃，伴有畏寒、头痛等全身症状。发热通常持续3-5天，抗生素治疗后可较快退热。儿童可能出现惊厥，需密切监测体温变化。

2.咽峡炎表现

咽部明显充血，扁桃体肿大，表面可见脓性分泌物。吞咽疼痛明显，部分患者伴有颌下淋巴结肿大压痛。这些症状与普通咽炎相似，但结合其他表现可鉴别。

3.典型皮疹

发热后1-2天出现特征性皮疹，从耳后、颈部开始，24小时内蔓延至全身。皮疹为针尖大小的鲜红色丘疹，触之如砂纸样感，按压褪色。面部潮红但口周苍白，形成"苍白圈"。

4.草莓舌

病程初期舌苔白厚，红肿的舌乳头突出于白苔之外，称为"白色草莓舌"。2-3天后白苔脱落，舌面光滑呈肉红色，乳头仍红肿，称"红色草莓舌"。

5.脱屑期

皮疹消退后1周左右进入脱屑期，躯干和四肢可见片状脱皮，手掌和足底可呈大片状脱皮。脱屑程度与皮疹严重程度相关，可持续2-4周。

出现上述症状应及时就医，青霉素类抗生素是首选治疗药物。治疗期间需隔离至症状消失，密切接触者应医学观察7天。保持口腔清洁，多饮水，进食流质或半流质饮食。皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂，避免抓破皮肤。猩红热及时治疗预后良好，但延误治疗可能引发风湿热、肾炎等严重并发症。