儿童癫痫反复发作怎么办

儿童癫痫反复发作可通过调整生活方式、规范用药、心理干预、定期复查、手术治疗等方式治疗。儿童癫痫通常由遗传因素、脑部损伤、感染、代谢异常、免疫因素等原因引起。
保证患儿充足睡眠,避免过度疲劳和熬夜。饮食应均衡,避免摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等。家长需为患儿建立规律作息,避免长时间看电视或玩电子游戏。适当进行温和运动如散步、游泳,但需避免剧烈运动或高空活动。保持居住环境安静舒适,减少声光刺激。
严格遵医嘱按时服用抗癫痫药物,不可擅自增减药量或停药。常用药物包括丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片、拉莫三嗪分散片、托吡酯胶囊等。家长需记录发作情况,定期复诊时向医生反馈药物效果。若出现皮疹、嗜睡等不良反应应及时就医。不同药物需注意不同服用要求,有些需随餐服用。
癫痫反复发作可能影响患儿心理健康,易产生自卑、焦虑等情绪。家长需耐心沟通,帮助患儿正确认识疾病。可通过绘画、音乐等艺术治疗缓解压力。学校老师应了解患儿情况,避免歧视或过度保护。必要时可寻求专业心理医生指导,进行认知行为治疗。建立支持性社交环境对患儿康复很重要。
即使发作控制良好,也应每3-6个月复查脑电图和血药浓度。复查内容包括发作频率记录、药物副作用评估、生长发育监测等。若发作形式改变或频率增加,需及时就诊调整治疗方案。长期服药患儿需定期检查肝肾功能。脑部影像学检查可帮助评估病因和病情变化。
对于药物难治性癫痫,经详细评估后可考虑手术治疗。常见术式包括病灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术等。手术前需进行视频脑电监测、功能磁共振等全面检查定位致痫灶。术后仍需继续服用抗癫痫药物一段时间。手术治疗需严格掌握适应证,家长应与医生充分沟通风险与获益。
家长需学习癫痫发作时的急救措施,保持冷静,让患儿侧卧防止窒息,不要强行约束或往口中塞东西。记录发作持续时间、表现形式等信息。避免患儿单独游泳或洗澡。随身携带医疗警示卡,注明病情和用药信息。定期与主治医生沟通,根据病情变化调整治疗方案。建立健康档案,详细记录发作情况和治疗经过。保持积极心态,多数患儿通过规范治疗可获得良好控制。