手臂上有很多小红斑是什么原因

手臂上出现小红斑可能与皮肤过敏、真菌感染、湿疹或血管异常有关，需结合具体症状判断。常见原因包括接触性皮炎、玫瑰糠疹、紫癜等，轻微情况可自行观察，持续扩散或伴随瘙痒疼痛需就医。

1.接触性皮炎是常见诱因，接触洗涤剂、金属饰品或化学物质后，皮肤发生免疫反应形成红斑。避免接触过敏原，局部涂抹氢化可的松软膏或口服氯雷他定缓解症状。穿棉质衣物减少摩擦，冷敷可缓解瘙痒。

2.真菌感染如体癣表现为环形红斑伴脱屑，夏季多发。使用联苯苄唑乳膏每日2次，疗程2-4周。保持皮肤干燥，避免共用毛巾，贴身衣物用60℃以上热水烫洗。糖尿病患者更需警惕反复感染。

3.湿疹引起的红斑常对称分布，急性期有渗出倾向。外用糠酸莫米松乳膏配合尿素软膏保湿，严重时口服依巴斯汀。洗澡水温不超过38℃，沐浴后3分钟内涂抹凡士林。精神压力可能加重症状。

4.血管性问题如过敏性紫癜多见于下肢，但上肢也可能出现按压不褪色的出血点。需检查血常规和尿常规，排除肾脏受累。轻症限制活动并服用维生素C，腹痛或关节肿痛需用泼尼松治疗。

5.病毒感染如玫瑰糠疹初现母斑后扩散，6-8周自愈。紫外线照射可加速恢复，瘙痒明显时口服西替利嗪。避免抓挠，暂时停用刺激性护肤品。妊娠期发病需密切监测胎儿状况。

手臂红斑持续两周不消退、面积增大或伴随发热需皮肤科就诊。儿童突发红斑伴咽痛警惕猩红热，老年人新发红斑要排除药物疹。日常避免过度清洁，选择无香料洗护产品，外出做好物理防晒。记录饮食和接触物有助于医生判断病因。