头晕及眩晕时去医院看哪个科
头晕及眩晕可就诊神经内科、耳鼻喉科或心血管内科，可能与耳石症、梅尼埃病、脑供血不足、高血压等因素有关。
一、神经内科
头晕伴随头痛、恶心呕吐或肢体无力时，需优先排查神经系统疾病。脑供血不足可能因颈椎病或动脉硬化导致椎基底动脉血流减少，表现为旋转性眩晕或平衡障碍。后循环缺血可能引发短暂性脑缺血发作，伴随复视或吞咽困难。小脑或脑干病变可能出现持续性眩晕伴共济失调，需通过头颅CT或MRI明确诊断。神经内科医生会根据症状开具甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环药物。
二、耳鼻喉科
突发旋转性眩晕伴耳鸣耳闷需考虑耳源性眩晕。耳石症引起的良性阵发性位置性眩晕多在头位变化时发作，持续时间短于1分钟，可通过手法复位治疗。梅尼埃病典型三联征包括波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感，急性期可使用地塞米松片缓解内淋巴积水。前庭神经炎常继发于病毒感染，表现为持续眩晕伴自发性眼震，需使用泼尼松片控制炎症反应。
三、心血管内科
体位性低血压或心律失常可能导致脑灌注不足性头晕。高血压危象可引发搏动性头痛伴视物模糊，需监测动态血压调整硝苯地平控释片用量。阵发性房颤可能导致一过性黑矇，需通过心电图确认后使用盐酸普罗帕酮片控制心律。主动脉瓣狭窄患者活动时可能出现心源性晕厥，心脏超声可评估瓣膜病变程度。
四、急诊科
突发剧烈眩晕伴意识障碍或言语不利需紧急排除脑血管意外。脑出血患者可能出现喷射性呕吐及瞳孔不等大，头颅CT可快速鉴别。急性心肌梗死可能放射至下颌的胸痛伴冷汗，心电图ST段抬高需立即冠脉介入。严重电解质紊乱如低钠血症可能导致谵妄伴共济失调，需静脉补充氯化钠注射液纠正。
五、骨科
颈椎退行性病变压迫椎动脉时，转头可能诱发颈性眩晕。椎动脉型颈椎病多伴颈肩部僵硬，颈椎MRI可见钩椎关节增生。交感型颈椎病可能引发头晕、视物模糊等植物神经症状，可通过颈托制动配合塞来昔布胶囊缓解炎症。外伤后眩晕需排除寰枢关节半脱位，三维CT重建有助于明确诊断。
眩晕发作时应立即坐下防止跌倒，避免突然转头或起身。记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状，就诊时向医生详细描述。高血压患者需每日定时监测血压，耳石症患者睡眠时可垫高床头减少复发。长期头晕者应避免驾驶或高空作业，饮食注意低盐低脂，适量补充维生素D有助于改善前庭功能。症状持续超过24小时或进行性加重时须及时复诊。
