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冠脉搭桥术后日常注意什么

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冠脉搭桥术后日常需注意伤口护理、药物管理、饮食调整、运动康复及情绪调节。术后恢复需结合医疗指导与生活习惯改善,以降低并发症风险并促进心脏功能恢复。

1、伤口护理

术后需保持胸骨切口清洁干燥,每日观察有无红肿渗液。拆线前避免沾水,可遵医嘱使用碘伏消毒。下肢取血管部位可能遗留麻木感,需穿宽松衣物减少摩擦。若出现发热或伤口剧痛,应立即就医。

2、药物管理

需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片预防血栓,他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制血脂。严格遵循医嘱剂量,不可自行停药。定期监测肝功能,出现牙龈出血或黑便需及时反馈医生。

3、饮食调整

采用低盐低脂饮食,每日盐摄入不超过5克。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,限制动物内脏和油炸食品。少量多餐避免饱腹,糖尿病患者需同步控制血糖。戒烟限酒,咖啡因饮品每日不超过200毫升。

4、运动康复

术后2周内以床边活动为主,4-6周后可进行散步、太极等低强度运动。康复期需监测心率,运动时保持心率在220-年龄×60%以下。避免提重物、剧烈扭转等胸骨受压动作,3个月内禁止游泳。

5、情绪调节

术后可能出现焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想缓解压力。加入心脏康复患者互助小组,家属应给予情感支持。睡眠障碍者可咨询医生使用佐匹克隆片等短效安眠药,避免长期依赖。

术后3个月需复查冠脉CT评估桥血管通畅度,每年进行心脏负荷试验。日常携带硝酸甘油片应急,避免寒冷刺激诱发心绞痛。保持体重指数在18.5-24之间,血压控制在130/80mmHg以下。出现胸闷气短持续不缓解时,应立即呼叫急救。

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