肠粘膜受损出血怎么办

肠粘膜受损出血可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、介入治疗、手术治疗等方式改善。肠粘膜受损出血通常由炎症性肠病、感染、药物刺激、缺血性肠病、放射性肠炎等原因引起。

1、调整饮食

肠粘膜受损出血患者需避免辛辣刺激、坚硬粗糙的食物，选择低渣、易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻肠道负担，必要时可短期禁食，通过肠外营养支持。

2、药物治疗

针对不同病因选择药物，如美沙拉嗪肠溶片用于炎症性肠病，蒙脱石散保护肠粘膜，奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。严重出血可使用血凝酶注射液止血，合并感染时需用头孢克肟颗粒等抗生素。

3、内镜下止血

对于活动性出血，可通过结肠镜进行电凝、钛夹夹闭或喷洒止血药物。该方法能直接观察出血部位，适用于溃疡、血管畸形等局部病变，术后需禁食观察。

4、介入治疗

血管造影发现出血动脉时，可采用选择性动脉栓塞术阻断血流。适用于大出血且内镜治疗无效者，需警惕肠缺血风险，术后监测血压及腹部体征。

5、手术治疗

保守治疗无效的持续性出血、肠穿孔或怀疑恶性肿瘤时需手术切除病变肠段。根据范围选择肠吻合或造瘘术，术后需长期营养管理和随访。

肠粘膜受损出血恢复期应保持饮食清淡，逐步过渡到软食，避免酒精和NSAIDs类药物。每日记录排便性状，定期复查肠镜。适当补充益生菌和维生素矿物质，维持规律作息，避免剧烈运动。若出现头晕、黑便等再出血征兆需立即就医。