前段时间脚底板前掌疼

脚底板前掌疼可能与足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、应力性骨折、莫顿神经瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。可能与长时间站立、肥胖、扁平足有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，配合足底筋膜拉伸训练。急性期建议冰敷10-15分钟缓解疼痛。

2、跖骨痛

跖骨痛多因前足过度负重导致，常见于穿高跟鞋或剧烈运动后。疼痛集中于第2-4跖骨头下方，行走时加重。需更换宽松软底鞋，使用硅胶前掌垫分散压力。若合并滑囊炎，医生可能建议局部注射复方倍他米松注射液。

3、痛风性关节炎

痛风发作时可累及跖趾关节，表现为突发剧痛伴红肿热痛，常见于夜间。与高尿酸血症相关，需限制高嘌呤饮食。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊，缓解期需服用非布司他片控制血尿酸。

4、应力性骨折

长期重复应力可导致第2/3跖骨细微骨折，表现为局限性压痛和负重痛。多见于长跑、舞蹈等运动人群。需制动4-6周，使用跖骨板固定，严重者需石膏托外固定。康复期可补充碳酸钙D3片促进骨愈合。

5、莫顿神经瘤

趾间神经纤维增厚形成神经瘤，多发生于第3-4趾间隙，有电击样疼痛和麻木感。穿窄头鞋会加重症状。初期可尝试甲钴胺片营养神经，无效时需手术切除神经瘤。日常应选择足趾箱宽大的鞋子。

建议选择有足弓支撑的运动鞋，避免赤足行走。每日用网球滚动按摩足底10分钟，睡前40℃温水泡脚15-20分钟。控制体重以减轻足部负荷，运动前后做好足部拉伸。若疼痛持续超过2周或出现明显肿胀，需及时至骨科或足踝外科就诊，必要时进行X线、超声或核磁共振检查。