霉菌性阴道炎可用哪些药物治疗

霉菌性阴道炎患者可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。

一、克霉唑阴道片

克霉唑阴道片主要成分克霉唑具有抗真菌作用，适用于念珠菌性外阴阴道病。该药物通过破坏真菌细胞膜结构抑制病原菌生长，常见剂型为阴道片剂。使用前需清洁外阴，置入阴道深部，用药期间可能出现局部灼热感或刺激症状。妊娠期患者使用前应咨询医师，对咪唑类药物过敏者禁用。

二、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓适用于阴道念珠菌感染，其活性成分可干扰真菌麦角固醇合成。该栓剂需置于阴道后穹窿部，连续使用数日可改善白带稠厚如凝乳状的症状。部分患者用药后可能出现阴道瘙痒加重或红肿，应避免与乳胶避孕套同时使用。哺乳期妇女需在医师评估后使用。

三、制霉菌素阴道栓

制霉菌素阴道栓多用于单纯性念珠菌阴道炎，通过与真菌细胞膜甾醇结合改变膜通透性。该药物对白色念珠菌有抑制作用，适宜在睡前放置于阴道内。使用期间可能出现局部刺激反应，应完成规定疗程以防复发。糖尿病患者需加强血糖控制以增强疗效。

四、氟康唑胶囊

氟康唑胶囊作为口服抗真菌药，适用于复发性外阴阴道念珠菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450发挥作用，可配合阴道栓剂增强疗效。常见不良反应包括胃肠道不适和皮疹，严重肝肾功能不全者慎用。用药期间应定期监测肝功能指标。

五、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊用于治疗对常规药物反应不佳的阴道念珠菌感染，通过抑制真菌麦角固醇合成起效。该药物需随餐服用以促进吸收，可能引起头晕或消化道不适。禁止与特非那定等药物联用，用药期间须定期检查肝功能血象。

霉菌性阴道炎患者应穿着透气棉质内裤并每日更换，避免长期使用抗生素或激素类药物。建议将内裤用开水烫洗后暴晒，饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的食品。治疗期间应避免性生活，伴侣如有症状需同步治疗。出现反复发作或用药后症状持续应及时复诊，根据药敏试验结果调整用药方案。保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液冲洗阴道，经期卫生用品需勤换。