剖腹产50多天了还有血是什么原因

剖腹产50多天后仍有阴道出血可能与子宫复旧不良、胎盘残留、感染等因素有关。正常情况下产后恶露在4-6周内排净，超过此时间需警惕病理因素。

1、子宫复旧不良

子宫收缩乏力导致恶露排出延迟，常伴随下腹坠胀感。可能与多胎妊娠、羊水过多等使子宫过度扩张的因素有关。可通过超声检查评估子宫大小及内膜情况，医生可能建议使用缩宫素注射液促进宫缩，或益母草颗粒帮助子宫恢复。

2、胎盘胎膜残留

剖腹产手术中胎盘组织未完全清除时，残留物会影响子宫内膜修复，导致持续出血或突然大量出血。出血常呈鲜红色并伴有组织碎片排出。需通过超声检查确诊，必要时行清宫术清除残留组织，术后可能配合产妇安胶囊预防感染。

3、宫腔感染

剖腹产伤口或子宫内膜感染时，会出现暗红色分泌物伴异味、发热等症状。常见于产程延长、胎膜早破等情况下。医生可能开具头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，同时需保持会阴清洁。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压疾病、血小板减少等可能影响凝血功能，导致产后出血时间延长。表现为出血量多且不易凝固，需通过凝血四项检查确诊。治疗需针对原发病，必要时输注凝血因子或氨甲环酸氯化钠注射液。

5、剖腹产切口愈合不良

子宫切口愈合延迟或裂开可引起间断性出血，多伴随下腹疼痛。常见于切口感染、缝合技术等因素。需通过妇科检查及超声评估切口情况，严重时需手术修复，可配合康复消炎栓控制炎症。

建议及时复查超声和血常规，避免剧烈运动及性生活。保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗会阴部，勤换卫生巾。观察出血量变化，如出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量需立即就医。哺乳有助于促进子宫收缩，饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物预防贫血。