鼻息肉要如何治疗

鼻息肉可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需结合息肉大小及症状严重程度决定。主要处理方式有糖皮质激素鼻喷剂、口服糖皮质激素、内镜手术切除、术后鼻腔冲洗、定期随访复查。

1、糖皮质激素鼻喷剂

适用于轻度鼻息肉或术后辅助治疗，常用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。通过局部抗炎作用减轻黏膜水肿，缓解鼻塞症状。需持续使用1-3个月，使用前应清洁鼻腔。可能出现鼻腔干燥等不良反应。

2、口服糖皮质激素

针对中重度鼻息肉急性发作期，常用泼尼松片短期冲击治疗。可快速缩小息肉体积，改善通气功能。疗程一般不超过2周，需监测血糖血压变化。糖尿病患者慎用，长期使用可能导致骨质疏松。

3、内镜手术切除

适用于药物治疗无效或合并鼻窦炎患者，采用鼻内镜下微创切除。手术需全身麻醉，彻底清除息肉及病变黏膜，开放阻塞的鼻窦开口。术后需配合鼻腔冲洗和激素治疗，复发率约15-20%。

4、术后鼻腔冲洗

术后48小时开始使用生理盐水冲洗，清除血痂和分泌物。每日2-3次持续1个月，可搭配专用鼻腔冲洗器。有助于保持术腔清洁，促进黏膜修复，减少粘连和感染风险。

5、定期随访复查

术后第1年每3个月复查鼻内镜，评估黏膜恢复情况。重点监测嗅裂、中鼻道等易复发区域。发现早期息肉再生可及时干预，必要时行二次手术或调整用药方案。

鼻息肉患者日常应避免接触粉尘及过敏原，保持室内湿度40-60%，戒烟并控制过敏性鼻炎。饮食宜清淡，补充维生素A/C增强黏膜抵抗力。擤鼻涕时避免用力过猛，出现持续嗅觉减退或头痛需及时就诊。合并哮喘者需同步控制呼吸道炎症，建议每年进行肺功能检查。