假牙上下不合怎么办
假牙上下不合可通过调整咬合关系、重衬基托、更换人工牙、重新制作义齿、使用咬合垫等方法处理。假牙上下不合通常由基托变形、人工牙磨损、牙槽骨吸收、咬合设计不当、颌位记录不准确等原因引起，建议及时复诊口腔修复科医生进行专业评估与干预。
一、调整咬合关系
若假牙上下不合仅表现为轻微咬合高点或早接触，且基托与人工牙形态完好，可由医生在口内直接调磨过高的牙尖或斜面，消除干扰点。此法适用于戴用初期因适应期出现的轻度不适，或长期使用后个别牙面产生的微小磨损差异。操作时需遵循少量多次原则，避免过度磨改导致垂直距离降低或固位力下降，调整后应让患者反复咬合确认无新的干扰产生。
二、重衬基托
当牙槽骨随时间发生生理性吸收，导致假牙基托组织面与黏膜之间出现间隙，进而引发上下牙对位偏差时，需进行基托重衬。该过程是在原有基托组织面添加一层自凝树脂或热凝树脂材料，使其重新贴合当前牙槽嵴形态，恢复义齿的稳定支撑。重衬能有效解决因骨吸收造成的假牙下沉、翘动及由此继发的咬合紊乱，是延长旧义齿使用寿命的常用保守治疗手段。
三、更换人工牙
如果假牙上的树脂人工牙因长期咀嚼发生严重磨耗变平，或因材质老化出现裂纹、崩缺，导致上下牙无法形成正常的尖窝交错关系，则需单独更换磨损的人工牙。医生会将原有人工牙从基托上去除，根据剩余牙齿的高度与位置，挑选形态、颜色匹配的新牙重新排列并固定。此法针对性强，无需破坏整体基托结构，能迅速恢复有效的咀嚼功能与面部下1/3高度。
四、重新制作义齿
对于基托断裂变形、人工牙大面积脱落、咬合关系严重错乱或因颌位记录错误导致无法通过上述方法矫正的情况，必须废弃旧义齿重新制作。新义齿的制作需严格遵循取模、确定颌位关系、试排牙、戴牙等完整流程，确保上下假牙在正中咬合、前伸及侧方运动时均无干扰。虽然耗时较长，但能从根源上重建符合个体解剖特征的咬合系统，彻底解决复杂的假牙不合问题。
五、使用咬合垫
部分患者因长期假牙不合引发颞下颌关节紊乱病，出现关节弹响、疼痛或肌肉痉挛，此时可在医生指导下佩戴硬质或软质咬合垫。咬合垫置于上下假牙之间，能暂时抬高咬合平面，缓解关节压力，使咀嚼肌放松，为后续修复治疗创造条件。该方法属于过渡性或辅助性措施，不能替代假牙本身的修正，需在症状改善后重新评估义齿的适配情况。
日常生活中应避免用假牙啃咬过硬食物，防止加速人工牙磨损或基托变形；每次进食后应及时清洗假牙，夜间浸泡于清水中保持湿润，减少材料老化风险。若发现假牙佩戴时有明显压痛、松动或咬合无力感，切勿自行打磨或强行使用，以免加重牙槽骨损伤或导致关节病变，应尽早前往正规医疗机构口腔修复科就诊，由专业医师制定个性化解决方案。
