卵巢囊肿怎样检查出来

卵巢囊肿可通过妇科检查、超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、磁共振成像等方式检查出来。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传等因素有关，通常表现为下腹坠胀、月经紊乱、排尿困难等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查卵巢囊肿的常用方法。医生通过双合诊或三合诊触摸盆腔，判断卵巢是否存在异常增大或肿块。检查时可能发现囊肿呈圆形或椭圆形，表面光滑且有波动感。对于体积较大的囊肿，可能伴随压痛或活动受限。该方法无法明确囊肿性质，需结合影像学进一步诊断。

2、超声检查

经阴道或腹部超声是诊断卵巢囊肿的首选影像学手段。超声可清晰显示囊肿位置、大小、形态及内部结构，区分囊性、囊实性或实性肿块。典型单纯性囊肿表现为无回声区，囊壁薄且规则；巧克力囊肿可见细密点状回声。彩色多普勒能评估血流信号，辅助鉴别良恶性。

3、肿瘤标志物检测

血清CA125、HE4等肿瘤标志物检测有助于评估囊肿性质。CA125轻度升高可能见于子宫内膜异位囊肿，显著升高需警惕卵巢癌。HE4对上皮性卵巢癌特异性较高。联合ROMA指数可提高鉴别诊断准确性。但炎症、妊娠等生理状态也可能导致标志物波动，需结合其他检查综合判断。

4、腹腔镜检查

腹腔镜兼具诊断和治疗价值，适用于超声无法明确的复杂囊肿。通过微创切口置入内窥镜，直接观察囊肿外观、与周围组织关系，必要时取活检进行病理确诊。可同时处理子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等病变。术后恢复快，但属于有创操作，需严格掌握适应证。

5、磁共振成像

磁共振成像对软组织分辨率高，能清晰显示囊肿内部成分和周围浸润情况。T1加权像中出血性囊肿呈高信号，T2加权像可区分液体与实性成分。增强扫描有助于判断囊壁是否增厚或存在乳头状突起。适用于超声诊断困难、怀疑恶性或需术前评估的患者。

发现卵巢囊肿后应定期复查监测变化，避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。保持外阴清洁，预防盆腔感染。饮食宜清淡，限制豆制品等可能影响激素的食物摄入。若出现急性腹痛、发热等症状需立即就医。绝经后女性新发囊肿或囊肿持续增大时应积极处理，排除恶性可能。