卵巢囊肿怎么能查出来

卵巢囊肿可通过妇科检查、超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、磁共振成像等方式查出来。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传因素、子宫内膜异位症、不良生活习惯等因素有关。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查卵巢囊肿的常用方法，医生通过双合诊或三合诊触摸盆腔，判断卵巢是否存在异常增大或肿块。检查时可能发现卵巢区域有囊性包块，伴有压痛或活动度受限。对于体积较大的囊肿，通过腹部触诊也可能触及。但妇科检查无法确定囊肿性质，需结合影像学进一步评估。

2、超声检查

经阴道或腹部超声是诊断卵巢囊肿的首选影像学方法，能清晰显示囊肿位置、大小、形态及内部结构。单纯性囊肿通常表现为无回声区，囊壁光滑；巧克力囊肿可能出现细密点状回声；畸胎瘤可见脂肪、毛发等混合回声。超声还能鉴别囊实性肿块，评估血流信号，初步判断良恶性。

3、肿瘤标志物检测

血液检测CA125、HE4等肿瘤标志物有助于评估卵巢囊肿性质。CA125轻度升高可能见于子宫内膜异位囊肿，显著升高需警惕卵巢癌。HE4对上皮性卵巢癌特异性较高。但肿瘤标志物存在假阳性，需结合影像学综合判断。对于绝经后女性或高风险人群，此项检查尤为重要。

4、腹腔镜检查

腹腔镜既是诊断手段也是治疗方式，适用于超声无法明确性质的囊肿或疑似恶性肿瘤者。通过微创手术直接观察囊肿外观、取材活检，准确率超过90%。可同时处理子宫内膜异位症、粘连等病变。但属于有创操作，通常在其他检查存疑时采用。

5、磁共振成像

MRI对复杂卵巢囊肿的鉴别诊断价值较高，能多平面成像清晰显示囊肿与周围组织关系。适用于超声难以判断的囊实性肿块、深部子宫内膜异位灶评估。弥散加权成像有助于鉴别良恶性。但因费用较高，多作为超声检查的补充手段。

发现卵巢囊肿后应定期复查，直径小于5厘米的无症状囊肿可观察3-6个月。避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂，保持外阴清洁减少感染风险。饮食注意低脂高纤维，限制豆制品等植物雌激素摄入。出现急性腹痛、异常阴道出血等症状需立即就医。绝经后新发卵巢囊肿或囊肿增长迅速者建议尽早手术治疗。