结核病患者可以怀孕吗

结核病患者在病情未控制时通常不建议怀孕，病情稳定后经医生评估可考虑妊娠。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，妊娠可能加重病情或影响胎儿发育。

活动性结核病患者怀孕可能导致结核病扩散，增加流产、早产或胎儿发育迟缓的风险。抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等可能对胎儿造成潜在影响。结核病活动期患者体内营养消耗较大，妊娠会进一步加重身体负担。结核病可通过母婴垂直传播或产后密切接触传染给新生儿。

经过规范抗结核治疗且病情稳定的患者，在痰菌转阴、病灶吸收后可考虑妊娠。这类患者需要在孕前接受全面评估，包括胸部影像学检查、痰结核菌培养等。妊娠期间需调整用药方案，避免使用具有明确致畸风险的药物。整个孕期需要结核科与产科医生共同监测，定期进行痰检和影像学复查。

结核病患者计划怀孕前应完成至少6个月规范治疗，确保痰菌阴性且临床症状消失。妊娠期间需加强营养支持，保证优质蛋白和维生素摄入。产后需注意母婴隔离措施，新生儿应及时接种卡介苗并进行结核菌素试验筛查。所有用药调整必须严格遵医嘱，不可自行停药或减量。