窦性心律短pr综合征是什么
窦性心律短PR综合征是指心电图显示窦性心律伴PR间期缩短通常小于120毫秒,可能由房室结传导加速或预激综合征等引起。
窦性心律短PR综合征的心电图特征为PR间期缩短,但QRS波形态正常,无预激波。这种情况可能与房室结传导速度增快有关,部分患者存在先天性房室结结构异常。少数情况下,短PR间期是预激综合征的早期表现,可能伴随阵发性室上性心动过速发作。长期存在的短PR间期若无症状通常无须特殊处理,但合并心悸或晕厥时需要进一步评估。运动负荷试验和电生理检查可帮助鉴别单纯短PR间期与潜在传导通路异常。
部分短PR综合征患者存在隐匿性旁路,这类患者在应激状态下更易发生快速性心律失常。妊娠、甲状腺功能亢进等生理状态也可能导致PR间期暂时性缩短。儿童期出现的短PR间期需警惕遗传性传导系统疾病可能。当PR间期进行性缩短或伴随宽QRS波时,应考虑进行心脏磁共振检查排除心肌结构异常。
对于无症状的窦性心律短PR综合征患者,建议每年进行一次心电图检查监测变化,避免过量摄入咖啡因等可能影响心脏传导的物质。出现心慌、胸闷等症状时应及时进行24小时动态心电图监测,日常保持规律作息和适度运动,控制血压血脂在正常范围。备孕女性或计划进行全身麻醉手术的患者应提前告知医生存在短PR间期的情况,必要时完善心脏电生理评估。