以前月经量多现在少了是怎么回事

月经量由多变少可能由卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、心理疏导等方式改善。建议及时就医检查明确病因。

1、卵巢功能减退

随着年龄增长或卵巢早衰，雌激素水平下降会导致子宫内膜变薄，月经量逐渐减少。可能伴随潮热、盗汗等更年期症状。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物调节，配合豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物辅助调理。

2、多囊卵巢综合征

该病会导致排卵障碍和雄激素升高，表现为月经稀发、经量减少，常伴有痤疮、多毛。可能与胰岛素抵抗有关。需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍片改善代谢，同时控制体重有助于恢复排卵。

3、宫腔粘连

人工流产、宫腔操作等可能损伤子宫内膜基底层，形成粘连组织阻碍内膜生长。典型表现为术后月经量突然减少，严重者可出现闭经。需通过宫腔镜进行粘连分离术，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退会降低新陈代谢，导致月经周期延长、经量减少，可能伴随乏力、怕冷。需检查甲状腺功能，确诊后可口服左甲状腺素钠片替代治疗。日常可适量进食海带、紫菜等含碘食物。

5、精神压力过大

长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素分泌。这种生理性月经减少通常无其他不适，改善睡眠质量、适当运动如瑜伽等有助于缓解。若持续3个月以上需排除病理性因素。

建议记录近3个月月经周期和经量变化，避免过度节食或剧烈运动。日常可饮用玫瑰花茶、进食红枣等养血食材，但需注意排除器质性疾病后再进行食疗。若伴有头痛、视力变化或泌乳等异常症状，需立即就医排查垂体病变等特殊情况。