脑干出血后遗症

脑干出血后遗症主要有运动障碍、感觉障碍、言语障碍、吞咽障碍及认知障碍等，是脑干出血后因神经损伤导致的功能缺损表现。

一、运动障碍

运动障碍常表现为肢体偏瘫或四肢瘫痪，肌张力可能增高或降低，伴随平衡能力下降。这种情况与运动神经通路受损有关，影响日常生活活动能力。康复训练包括物理治疗改善肌力、作业治疗提升协调性，必要时使用辅助器具。

二、感觉障碍

感觉障碍可能出现肢体麻木、痛温觉减退或异常感觉，部分患者有针刺感或灼烧感。这与感觉传导束受损相关，可能导致皮肤感知异常。护理需注意防护避免烫伤压疮，可通过感觉再训练刺激神经恢复。

三、言语障碍

言语障碍常见构音不清或失语，表现为发音含糊、语速缓慢或理解表达困难。涉及语言中枢或延髓神经核团损伤，影响交流功能。言语治疗包括发音练习、呼吸训练，严重时使用沟通辅具替代表达。

四、吞咽障碍

吞咽障碍易引起饮水呛咳、进食困难，可能导致营养不良或吸入性肺炎。源于延髓吞咽中枢受损，需进行吞咽造影评估。干预手段有食物性状调整、吞咽肌功能训练，必要时采用鼻饲管喂养。

五、认知障碍

认知障碍表现为记忆力减退、注意力不集中或执行功能下降，可能伴随情绪波动。与前额叶-脑干环路中断有关，影响思维处理能力。认知康复采用记忆策略训练、定向力练习，结合心理疏导改善情绪问题。

脑干出血后遗症的康复是长期过程，需结合营养支持与家庭护理。饮食应提供高蛋白易消化食物，注意补充维生素与膳食纤维。日常保持规律作息与适度活动，避免劳累与情绪激动。定期复查监测血压血糖指标，按医嘱规范用药控制基础疾病。环境布置需消除安全隐患，家属应学习基本护理技巧，配合康复治疗师进行持续训练以促进功能重建。