中耳炎的原因及症状

中耳炎主要由细菌或病毒感染引起，常见症状包括耳痛、听力下降、耳内流脓等。中耳炎可能与上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、过敏反应、气压损伤等因素有关，通常表现为耳部胀痛、耳鸣、发热、耳道分泌物增多、平衡障碍等症状。

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染是儿童中耳炎最常见的原因，病原体通过咽鼓管侵入中耳腔。患者常伴有鼻塞、流涕等感冒症状，可能发展为急性化脓性中耳炎。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，配合鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。

2、咽鼓管功能障碍

咽鼓管堵塞会导致中耳压力失衡，常见于腺样体肥大患者。表现为耳闷胀感、听力减退，可能引发分泌性中耳炎。治疗可采用咽鼓管吹张术，严重者需行腺样体切除术，配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

3、免疫低下

糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者易发生反复中耳炎。症状持续时间长，可能并发乳突炎。需加强基础疾病控制，使用头孢曲松钠注射液等广谱抗生素，必要时行鼓膜置管术。

4、过敏反应

过敏性鼻炎患者因黏膜水肿易诱发中耳炎。特征为双耳交替发作，伴频繁打喷嚏。治疗需口服氯雷他定糖浆抗过敏，配合布地奈德鼻喷雾剂，避免接触过敏原。

5、气压损伤

飞行或潜水导致的气压骤变可能引发航空性中耳炎。突发剧烈耳痛伴耳鸣，严重者鼓膜穿孔。急性期可用苯酚甘油滴耳液止痛，穿孔者禁用滴耳剂，需预防性使用氧氟沙星滴耳液。

中耳炎患者应保持耳道干燥，洗澡时使用耳塞防水，避免用力擤鼻。急性期可局部热敷缓解疼痛，饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉。儿童患者家长需注意观察睡眠时的抓耳动作，及时清理耳道分泌物，遵医嘱完成抗生素全程治疗。游泳爱好者发病期间应暂停游泳，康复后佩戴专业耳塞。反复发作患者建议检测过敏原，改善居住环境湿度。