卵巢颗粒细胞瘤的症状有哪些

卵巢颗粒细胞瘤的症状主要有月经紊乱、腹痛腹胀、腹部包块、异常子宫出血以及男性化表现等。

一、月经紊乱

月经紊乱是卵巢颗粒细胞瘤常见的早期表现之一。由于肿瘤细胞会分泌雌激素，可能干扰正常的月经周期，导致月经周期不规律、经期延长或经量增多。部分患者可能出现月经稀发甚至闭经。这种情况通常与体内激素水平波动有关，并非所有患者都会出现，但一旦发生，建议及时进行妇科检查以明确原因。

二、腹痛腹胀

腹痛腹胀是疾病进展期的常见症状。随着肿瘤体积增大，可能压迫或牵拉盆腔组织，引起下腹部隐痛、坠胀感或钝痛。腹胀感可能源于肿瘤本身占位或伴随的腹水。疼痛性质多为持续性，在活动或体位改变时可能加重。若肿瘤发生扭转或破裂，可能引发急性剧烈腹痛，需要紧急就医处理。

三、腹部包块

腹部包块是患者可能自行触及的体征。当肿瘤生长到一定体积时，患者可能在平卧时于下腹部触及质地中等、活动度尚可的包块。包块通常无压痛，边界可能清晰。这一症状提示肿瘤已有一定大小，不应忽视，需要通过妇科超声等影像学检查进一步评估包块的性质、大小及与周围组织的关系。

四、异常子宫出血

异常子宫出血多见于绝经后妇女，是本病较为特征性的症状之一。由于肿瘤分泌的雌激素持续刺激子宫内膜，可能导致绝经后阴道再次流血，出血量可多可少。对于育龄期女性，则可能表现为月经间期出血或性交后出血。这种出血症状需要与子宫内膜病变进行鉴别，诊断时常需结合诊刮病理结果。

五、男性化表现

男性化表现属于相对少见的症状，主要见于少数分泌雄激素的肿瘤类型。患者可能出现多毛、声音低沉、阴蒂肥大等体征。这是由于肿瘤细胞异常分泌雄激素所致。出现此类症状通常表明肿瘤具有特定的内分泌功能，诊断时需要检测血清睾酮等雄激素水平，并与其他能引起男性化的卵巢肿瘤如支持-间质细胞瘤相鉴别。

若出现上述任何症状，特别是绝经后出血或腹部触及包块，应及时前往妇科就诊。医生通常会建议进行妇科超声、肿瘤标志物如抑制素B和抗苗勒管激素检测，必要时进行CT或磁共振检查。确诊依赖于手术后的病理学检查。治疗以手术为主，根据患者年龄、生育需求及肿瘤分期决定手术范围，术后可能需要辅助治疗。日常应注意定期妇科体检，关注身体变化，保持健康的生活方式，对于有症状者避免延误诊治。