海姆立克急救法三个要点

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海姆立克急救法不仅有三个要点，此方法是用于气道突然被梗阻时的急救，在及时打完120急救电话后，尽快实施自救，具体方法要点如下：

1.成人

操作者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

2.3岁以下孩子

应立即把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

3.婴儿

5次拍背法：将婴儿的身体扶于操作者的前臂上，头部朝下，用手支撑伤婴儿头部及颈部；用另一手掌掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次。

5次压胸法：如果堵塞物仍未排除，将患儿翻转，面朝上，实施5次压胸法。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸骨中部，快速向下冲击，但要刚中带柔。重复之，直至异物排出。

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小儿异物卡喉能做心肺复苏吗

小儿异物卡喉咙应该在异物取出之后，才能做心肺复苏。如果异物取出之后，患者短时间出现心跳暂停的症状，这时候专业的医护人员就应该对小孩子进行心肺复，避免出现更严重的后果。如果取出异物之后，患者没有出现晕厥以及心跳暂停的情况，就不需要做心肺复苏以及胸外按压等抢救手段。值得注意的是，小儿的食道比较的娇小，同时也比较敏感，所以在吃东西的时候应该注意细嚼慢咽，不能够暴饮暴食，否则可能导致出现被卡到的症状，这是一种非常危险的信号，严重的还有可能会危及患儿的生命。

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2021-04-20

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喉咙噎的难受是怎么回事

喉咙噎得难受，一方面可能是有先天性因素或者是炎症疾病导致扁桃体肿大所致。另一方面则和急性咽喉炎、急性扁桃体炎以及急性会咽炎等喉咙黏膜炎症疾病有关。此外，茎突过长综合症也是常见性诱因。

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2019-12-04

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误吸原因

年龄因素是误吸的重要生理危险因素。随着年龄增加，老年人的食管括约肌松弛，咽喉部感知觉减退，容易引起咽食管和胃食管反流，发生误吸。老年人由于身体各脏器功能的退化，长时间的卧床活动减少，胃肠蠕动功能减慢，大量食物滞留，容易造成胃潴留而导致误吸。脑血管病、老年痴呆症和意识障碍的患者，由于吞咽功能减弱而容易导致误吸的发生。当患者在鼻饲中和鼻饲后处于平卧位及床头角度过低的时候，胃内容物会反流至口咽部，经气管误吸入肺而引起误吸。当鼻饲速度过快，输注液体温度过冷时，都会导致患者的胃痉挛、胃排空延迟，引起大量的胃液残留，发生呕吐。鼻饲以后短时间内对病人进行吸痰操作，刺激了病人的食管粘膜，引起咳嗽反射和呕吐反射，出现食物反流。由于留置的鼻饲管对咽喉部的刺激，引起咽喉部反射减弱，所用鼻饲管的直径越大，对食管下端括约肌的开放作用也越大，增加反流机会。胃管插入的长度也很重要，当胃管前端在食管内时，也容易导致误吸的发生。

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2019-12-04

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误吸的风险评估和护理措施有什么

鼻饲患者的误吸风险与患者的年龄、神志、痰液的稀薄、卧位的高低明显相关，有人工气道或机械通气，也会增加患者误吸的风险。满足以下四项，即为高危。一，意识不清或格拉斯哥评分小于9分；二，使用镇静、催眠、抗焦虑与抑郁、降压、利尿、降糖、导泄、扩管等药物时；三，有食管及胃肠道疾病以及肢体的运动感觉障碍；四，回抽胃液，胃内残留液大于100毫升；五，患者有拔出管道的可能；六，患者曾经有误吸史。护理措施包括提高安全意识，床旁悬挂警示牌，做好饮食管理，包括食物的选择、进食的体位、进食的状态以及喂食的技巧，做好鼻饲的护理，做好吞咽功能训练和摄食训练指导，要指导患者和家属注意识别误吸的症状和体征。

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2019-12-04

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发生误吸后要怎么处理

一般的急救护理。患者一旦发生误吸，护理人员可采取：第一是膈肌下腹压拳击法。站在患者的侧后方，双臂环抱患者的腰腹部，一手握拳放在剑突与脐连线中点，另一手置于握拳手上方，向上向内猛烈压上腹部，反复操作，以驱出异物为止。如果情况特别严重时，可采取紧急气管插管吸出异物。第二是叩打背部法。站在患者的侧后方，一手臂置于患者的胸部，围扶住患者，另一手掌根在肩胛间区脊柱上方，给予连续急促而有力的扣拍，以利于异物的排出。对于特殊疾病的护理，要积极地治疗原发病及伴发症状，要加强气道的护理，这对于减轻患者身体和心理压力、缩短患者的住院时间具有重要的意义。气管插管拔管以后两小时内要禁食水，再根据患者的病情进行饮水试验，无呛咳者方可进食。

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2019-12-04

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