不知是不是膀胱炎要怎么判断

膀胱炎可通过尿频、尿急、尿痛等症状初步判断，确诊需结合尿常规、尿培养等医学检查。膀胱炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活卫生不良、长期憋尿等原因引起。

1、尿常规检查

尿常规是判断膀胱炎的基础检查项目，通过检测尿液中白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标异常升高可提示炎症。急性膀胱炎患者尿液中白细胞计数常超过5个/高倍视野，部分患者可能出现血尿。尿常规检查前需清洁会阴部，留取中段尿以提高准确性。

2、尿培养检查

尿培养能明确膀胱炎的致病菌种类及药物敏感性。当尿常规显示存在感染且症状反复时，需采集清洁中段尿进行细菌培养。大肠埃希菌是膀胱炎最常见的致病菌，占感染病例的70%以上。尿培养结果可指导抗生素选择，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

3、膀胱超声

超声检查可排除膀胱结石、肿瘤等继发因素。膀胱炎患者超声可能显示膀胱壁增厚、黏膜粗糙等改变。对于反复发作的膀胱炎患者，超声还能评估残余尿量，判断是否存在排尿功能障碍。检查前需饮水憋尿使膀胱充盈，便于观察膀胱形态。

4、症状观察

典型膀胱炎表现为排尿灼热感、尿意频繁但尿量少、下腹坠胀等症状。女性患者可能伴随会阴部不适，男性患者可能出现尿道口分泌物。症状多在劳累、受凉或性生活后加重。记录每日排尿次数、尿色变化等症状特征有助于医生诊断。

5、膀胱镜检查

对于反复发作或治疗效果不佳的患者，可能需要进行膀胱镜检查。通过内窥镜直接观察膀胱黏膜是否充血水肿、是否存在溃疡或新生物。检查前需局部麻醉，术后可能出现短暂血尿，需配合服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适。

怀疑膀胱炎时应及时就医检查，避免自行服用抗生素。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，排尿后从前向后擦拭会阴部。女性月经期需勤换卫生巾，性生活前后注意清洁。避免久坐、憋尿等行为，可适量食用蔓越莓制品帮助预防尿路感染复发。