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如何鉴别尿毒症急性肾衰竭

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血肌酐水平越高,表明肾功能的损伤程度越严重;反过来,肾功能损伤越严重,血肌酐水平则会更加增高。但是,仅仅根据患者过高的血肌酐水平,还不能立即诊断为尿毒症,有时还需要同急性肾功能衰竭进行鉴别。

尿毒症与急性肾功能衰竭的鉴别,肾病专家介绍可以从以下几方面入手:

病史

尿毒症患者往往有多年的慢性肾病、高血压、糖尿病等病史;而急性肾衰竭通过详细问诊,通常也可以发现致病诱因,如药物使用、脱水、外伤、严重感染、急性尿路梗阻等。

是否贫血

急性肾衰竭的贫血一般不明显;而未经治疗的尿毒症患者大约有90%以上存在贫血。

双肾大小

尿毒症患者由于肾小球硬化、间质纤维化的原因,绝大多数患者肾脏萎缩、体积变小(糖尿病肾病或肾脏淀粉样病变导致的终末期肾病,肾脏体积正常或偏大;多囊肾发展而来的尿毒症患者,由于双肾皮质和髓质布满大小无数的囊肿,双肾体积也是明显增大的);急性肾衰竭患者的双肾大小正常或增大,B超检查可见肾乳头水肿。

心脏眼底病变

尿毒症患者心血管并发症比较常见,左心室肥厚、眼底动脉硬化多见;而急性肾衰竭患者眼底和心肌病变较为少见。

通过上面肾病专家介绍的尿毒症和肾衰竭的区别,您一定要有了解,如果发现相关症状一定要到正规的肾病医院进行详细检查。以免耽误病情。

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2021-12-30

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尿毒症晚期如何治疗
尿毒症没有晚期的概念,尿毒症一旦确诊就是指患者已经到了中末期肾脏病,血肌酐超过707μmol/L,或肌酐清除率小于10ml/min的情况。这种情况下肾脏已经不能完成正常代谢功能,需要进行透析替代治疗。包括血液透析和腹膜透析,有条件的患者还可以做肾移植,肾移植患者的生活质量会比血液透析和腹膜透析明显更好。另外也可服用促红素铁剂以及新型纠正贫血的药物罗沙司他。如果出现钙磷代谢紊乱需要补充钙,降低血磷,预防或治疗继发性甲状旁腺功能亢进。
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尿毒症传染他人吗
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2021-04-16

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尿毒症是怎样形成的
尿毒症的形成是怎样的呢,尿毒症疾病的确令人非常的畏惧,因为这样的疾病对于患者健康的损伤非常大,尿毒症会危及患者的生命,而且这样的疾病治疗费用也非常高,所以人们还是应该重视做好对于尿毒症的预防,那么我们首先来了解一下尿毒症的形成的原因有哪些呢。
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那么尿毒症怎么治呢
尿毒症客观地说是一种危害极大的病症,主要对肾体造成极大的损害,严重威胁着患者的生命安全,所以大家都非常关心尿毒症的治疗以及哪种治疗方法最好的问题,那么尿毒症怎么治呢,有哪种方法,下面让专家讲解一下。
尿毒症不能吃什么食物
尿毒症患者饮食非常重要,在平时生活中有很多不能吃的食物,第1种就是含钾量过高的食物,像常见的海带土豆,还有一些瘦肉。第2种就是含盐量过多的食物,对于日常生活中的榨菜炸鱼,还有咸菜,含盐量都是比较多的。对于公鸡和猪头肉,还有海鲜类的产品,也不能吃过多。
尿毒症什么原因
尿毒症的原因最常见的是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。尿毒症主要是指终末期肾病,也就说肾功能损害到了一个比较重的程度,gfr在15毫升每分钟以下称为尿毒症。那么引起慢性肾衰竭,就是尿毒症的原因是多种多样。从最新的世界以及国内的这个统计结果来看,尿毒症的原因在发达国家:一、糖尿病肾病,也就是糖尿病发展到最后成了肾衰竭糖尿病肾病。二、肾小球疾病,比方说我们在国内见的比较多的慢性肾小球肾炎,其中,特别是像IgA肾病比较容易发展到终末期肾病尿毒症。三、高血压肾损害,那么因为高血压人群非常多,时间也比较长,所以最终高血压发展到这个尿毒症,已经占到了国内的第三位。四、还有一些疾病比方说囊性肾病。其实,无论是发达国家还是发展中国家,这个疾病都不少见,比方说,我们见到比较多的多囊肾。那么多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。当然还有一些其他的疾病,比方说,我们有些继发性的肾小球疾病,像在中国的话,还有一些药物损害导致的肾小球疾病发展到这个尿毒症的,也不少见,也就是说发展到尿毒症的原因的话,可能比较多。
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2019-11-11

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尿毒症是如何引起的
尿毒症是由于糖尿病、高血压病、慢性肾小球疾病、囊性肾病、药物性肾损害引起的。尿毒症是指慢性的肾脏损害到了比较重的状态,那么这个时候,肾脏的肾小球的滤过率,损害很重低于15毫升每分钟。称为尿毒症。从目前来看引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看,以目前透析的患者的原发病做的统计资料显示,最多见的发展中国家或者发达国家糖尿病肾病在第一位,慢性肾小球肾病就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位,还有一个就是这个高血压肾损害占的比例非常高,基本上来看,占到了透析患者的第三位,高血压引起肾伤害也是非常多见的。还有一类疾病,就是像囊性肾病。过去关注的不多,现在从目前统计结果来看发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭。但还要警惕的,因此,很多原因、很多的原发病都可以引起尿毒症,其中要关注的就是糖尿病、高血压病,慢性肾小球疾病,囊性肾病,还有药物性肾损害。
语音时长 01:39

2019-11-11

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尿毒症遗传吗
尿毒症是否遗传,跟引起尿毒症的原发病直接相关。由于引起尿毒症的原因不一样,遗传性也各不一样。比如多囊肾,它是一个常染色体的显性遗传,发展到终末期肾病会遗传。Alport综合征,常常说的眼耳肾综合症,也是遗传性的疾病。尿毒症遗不遗传,跟引起尿毒症的原发病有着密切的联系。如果本身就是一个遗传性的疾病,可能就有遗传,如果是药物损坏导致的终末期肾病,就没有遗传。像糖尿病的病人,如果后辈没有糖尿病,就不会遗传。
尿毒症的症状是什么
尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状,尿毒症脑病,癫痫,骨骼系统的问题,钙磷代谢紊乱,肌肉力量减弱,全身浮肿,血压升高,左心功能不全,喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后,肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下,体内有大量的毒素排不出去,可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西;血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退;神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候,可能会出现尿毒症脑病,甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题,因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱,肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降,尿蛋白进一步减少,会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。
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2018-09-21

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尿毒症是怎么引起的
尿毒症是由于各种各样的肾脏病所引起,比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎,或者是有血管疾病,比如有肾血管疾病的病人,这些患者都有可能会出现尿毒症。另外,缺血性肾脏病或者是恶性高血压,这些疾病如果没有得到控制,患者的蛋白尿就会增多。随着患者的蛋白尿越来越多,肾小球会出现硬化,也可能会出现肾小球滤过率下降的情况。如果患者的肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上,或者是血肌酐升高到707微摩尔以上,在这个时候,病人就会进入到尿毒症期。有很多尿毒症患者的临床表现,并不会完全相同。但是,这些尿毒症患者的共同表现是肾脏结构和功能发生异常,以及异常的并发症,包括贫血、高血压,此外,患者也会出现电解质紊乱等并发症。
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尿毒症患者饮食注意什么
对于尿毒症患者的饮食,需要根据患者的病情来决定。如果尿毒症的病人已经进入到尿毒症第五期,而且患者的尿量比较多。在这种情况下,在患者的饮食上,主要是需要限制病人蛋白质的摄入。这样,有助于患者尽量延缓残余肾功能的减退。所以,这样的尿毒症病人,不可以吃太多的高蛋白食物,比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血症,就要注意限制患者的食物里磷的摄入,比如蛋黄、鱼籽、酱油以及可乐等含磷比较高的食物。对于这类的食物,病人在平时生活中,都应该要避免。因为在透析的过程当中,要消耗病人大量的血白蛋白,部分患者会出现营养不良的情况。所以,如果进入到透析期的尿毒症患者,建议多多食用高蛋白食物;未透析患者要少摄入含钾高的食物。