如何鉴别尿毒症急性肾衰竭
发布时间：2020-09-1650103次浏览
血肌酐水平越高，表明肾功能的损伤程度越严重;反过来，肾功能损伤越严重，血肌酐水平则会更加增高。但是，仅仅根据患者过高的血肌酐水平，还不能立即诊断为尿毒症，有时还需要同急性肾功能衰竭进行鉴别。
尿毒症与急性肾功能衰竭的鉴别，肾病专家介绍可以从以下几方面入手：
病史
尿毒症患者往往有多年的慢性肾病、高血压、糖尿病等病史;而急性肾衰竭通过详细问诊，通常也可以发现致病诱因，如药物使用、脱水、外伤、严重感染、急性尿路梗阻等。
是否贫血
急性肾衰竭的贫血一般不明显;而未经治疗的尿毒症患者大约有90%以上存在贫血。
双肾大小
尿毒症患者由于肾小球硬化、间质纤维化的原因，绝大多数患者肾脏萎缩、体积变小(糖尿病肾病或肾脏淀粉样病变导致的终末期肾病，肾脏体积正常或偏大;多囊肾发展而来的尿毒症患者，由于双肾皮质和髓质布满大小无数的囊肿，双肾体积也是明显增大的);急性肾衰竭患者的双肾大小正常或增大，B超检查可见肾乳头水肿。
心脏眼底病变
尿毒症患者心血管并发症比较常见，左心室肥厚、眼底动脉硬化多见;而急性肾衰竭患者眼底和心肌病变较为少见。
通过上面肾病专家介绍的尿毒症和肾衰竭的区别，您一定要有了解，如果发现相关症状一定要到正规的肾病医院进行详细检查。以免耽误病情。
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尿毒症彩超能看出来吗
尿毒症的患者彩超是会有一定的表现，但是不能通过彩超来诊断尿毒症。通常情况下尿毒症的患者，超声中可以发现肾脏有一些结构方面的变化，但是诊断尿毒症还是要通过客观的血液的检查的证据。因为超声是一个相对来说分辨率不太高的，一个模糊的影像学的诊断，仅仅在有些情况下能够反映这个患者可能会出现肾功能的问题，不能准确地反映患者肾功能的状态。所以诊断尿毒症，还是需要根据抽血，一些血清学的指标来明确诊断尿毒症。
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尿毒症早期能治好吗
尿毒症的早期一般不能治好，但是可以通过积极的干预治疗来减少尿毒症并发症的发生。在尿毒症的早期要严格控制血压，减少蛋白尿，预防电解质紊乱，减轻肾脏的负担，保持大便通畅。尿毒症有很多并发症，比如肾性贫血，钙磷代谢紊乱，甲旁亢等等。因此在尿毒症的早期，应积极地治疗尿毒症的原发病，控制血压，减少蛋白尿，适当地控制蛋白质与盐的摄入量，注意电解质紊乱，特别是高钾血症的发生，减少磷的摄入量。同时这些措施也有利于预防尿毒症。
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长期腰痛会是尿毒症吗
长期腰痛多半不是尿毒症。引起腰痛最常见的非肾脏的原因就是腰肌劳损或者是腰椎间盘突出这一类的疾病。肾脏的情况出现了腰痛最多见首先是肾脏大的囊肿，其次肾结石，还有肾脏肿瘤，在急性肾盂肾炎时也会出现腰痛。肾区叩击痛慢性肾盂肾炎的人群有长期腰部酸痛等症状。而尿毒症主要是由于多种急慢性肾脏疾病，最终导致了肾功能的异常出现恶心、吃不下东西、浮肿、高血压等并发症。所以长时间的腰疼不一定就是尿毒症。
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尿毒感染会得尿毒症吗
尿道感染不会得尿毒症。一般来说，急性的尿道感染，比如膀胱炎、急性肾炎，经过合理的治疗3到5天或者是10到14天就能得到很好的缓解。但是如果这种尿道感染是由于尿道畸形，并且反复地出现感染，也就是慢性肾盂肾炎，这样一种疾病会导致肾脏结构的异常，肾功能逐渐出现问题，最后会向尿毒症的方向发展。因此，尿道感染大多数情况下不会发展到尿毒症。
尿毒症可以同房吗
尿毒症患者一般是可以同房的，但是不能过度要适度。尿毒症是肾脏疾病的终末期，虽然肾功能大部分丧失，但仍然可能保有性功能的，这种情况下可以同房。不过尿毒症的患者在过性生活前，需要将血压控制良好，同时没有明显的心肌缺血、心力衰竭及脑血管疾病等情况是可以同房的，但是需要适度。如果患者病情处于急性期或者有严重心肺功能不全的情况，同时已经行透析治疗或者肾移植，而且长期服用药物进行治疗，尽量少过性生活或禁止性生活。因此，虽然尿毒症可以过性生活，但是要适度。
肾彩超能查出尿毒症吗
肾彩超并不能查出尿毒症，不过肾脏彩超能为诊断尿毒症提供线索，在做肾脏彩超时，如果肾脏血流明显减少、双肾萎缩、体积缩小、肾皮质变薄，就要考虑是和尿毒症有关。但想要完全的确诊尿毒症，需要进行血常规检查、尿液检查、生化和电解质及代谢检查。确诊为尿毒症后，要及时进行治疗，医生会对引起肾脏损害的基础疾病进行治疗，而且也要积极控制并发症，保护残余的肾功能，但这些治疗方法都只能抑制病情发展。患者想要有效的治疗尿毒症，需要肾移植和透析相结合，这样才能提高患者的生活质量。
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怎样容易得尿毒症
尿毒症是一种常见的肾病综合征，各种肾病造成肾功能不可逆减退，导致一系列的症状和代谢紊乱所造成的临床综合征，而这些综合征的末期就是尿毒症，往往会引起代谢紊乱、心血管疾病、胃肠道症状等，那么怎样容易得尿毒症，是什么引起尿毒症的发生?
尿毒症什么原因导致的
诱发尿毒症的原因，首先有可能是肾脏疾病诱发的，这种原因比较常见；其次就是高血压诱发的，跟患者存在长期高血压得不到控制有关系；最后，还有可能是一些药物的因素诱发的。尿毒症的危害性很大，务必要及早治疗。
尿毒症什么原因
尿毒症的原因最常见的是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。尿毒症主要是指终末期肾病，也就说肾功能损害到了一个比较重的程度，gfr在15毫升每分钟以下称为尿毒症。那么引起慢性肾衰竭，就是尿毒症的原因是多种多样。从最新的世界以及国内的这个统计结果来看，尿毒症的原因在发达国家：一、糖尿病肾病，也就是糖尿病发展到最后成了肾衰竭糖尿病肾病。二、肾小球疾病，比方说我们在国内见的比较多的慢性肾小球肾炎，其中，特别是像IgA肾病比较容易发展到终末期肾病尿毒症。三、高血压肾损害，那么因为高血压人群非常多，时间也比较长，所以最终高血压发展到这个尿毒症，已经占到了国内的第三位。四、还有一些疾病比方说囊性肾病。其实，无论是发达国家还是发展中国家，这个疾病都不少见，比方说，我们见到比较多的多囊肾。那么多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。当然还有一些其他的疾病，比方说，我们有些继发性的肾小球疾病，像在中国的话，还有一些药物损害导致的肾小球疾病发展到这个尿毒症的，也不少见，也就是说发展到尿毒症的原因的话，可能比较多。
尿毒症是如何引起的
尿毒症是由于糖尿病、高血压病、慢性肾小球疾病、囊性肾病、药物性肾损害引起的。尿毒症是指慢性的肾脏损害到了比较重的状态，那么这个时候，肾脏的肾小球的滤过率，损害很重低于15毫升每分钟。称为尿毒症。从目前来看引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看，以目前透析的患者的原发病做的统计资料显示，最多见的发展中国家或者发达国家糖尿病肾病在第一位，慢性肾小球肾病就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位，还有一个就是这个高血压肾损害占的比例非常高，基本上来看，占到了透析患者的第三位，高血压引起肾伤害也是非常多见的。还有一类疾病，就是像囊性肾病。过去关注的不多，现在从目前统计结果来看发生率也是比较高的，像多囊肾引起肾衰竭。但还要警惕的，因此，很多原因、很多的原发病都可以引起尿毒症，其中要关注的就是糖尿病、高血压病，慢性肾小球疾病，囊性肾病，还有药物性肾损害。
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尿毒症是怎么引起的
尿毒症以往首要的发病原因是肾炎。其次是糖尿病、高血压；但是目前引起尿毒症的常见原因是遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等。肾脏疾病不一定都导致尿毒症。尿毒症的发病原因有以下几个方面：一、高血压没有得到有效控制，长期处于血压过高的状态。二、身体内的慢性肾病没有得到有效的控制从而导致疾病加重，反复发作。三、服用的药物毒副作用过大，导致肾出现损伤，但没有进行治疗引发肾衰竭。四、慢性肾病早期治疗不积极，导致疾病发展过快，错过最佳治疗时间。
血液透析有什么并发症
血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。有的人就会发生血压高或者低血压；新病人发生失衡、过敏反应，还有透析器的过敏或者热源反应，是急性的并发症。透析病人常年透析治疗，毒素侵犯到每一个系统、器官，有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症，心脏病、脑病，都是慢性并发症。透析病人并发症比较多，急性并发症需要在透析当时处理，而慢性并发症需要一个长期的管理。血液透析急性并发症就是在透析机上或者和透析相关的过程中，发生并发症。
