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尿毒症患者饮食注意什么

发布时间:2018-09-2051681次播放

视频内容:

对于尿毒症患者的饮食,需要根据患者的病情来决定。

如果尿毒症的病人已经进入到尿毒症第五期,而且患者的尿量比较多。在这种情况下,在患者的饮食上,主要是需要限制病人蛋白质的摄入。这样,有助于患者尽量延缓残余肾功能的减退。所以,这样的尿毒症病人,不可以吃太多的高蛋白食物,比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血症,就要注意限制患者的食物里磷的摄入,比如蛋黄、鱼籽、酱油以及可乐等含磷比较高的食物。对于这类的食物,病人在平时生活中,都应该要避免。因为在透析的过程当中,要消耗病人大量的血白蛋白,部分患者会出现营养不良的情况。所以,如果进入到透析期的尿毒症患者,建议多多食用高蛋白食物;未透析患者要少摄入含钾高的食物。

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蛋白尿几年到尿毒症
从蛋白尿到尿毒症的时间不是一定的,可能是两三年,也可能是二三十年,也可能一辈子都不会肾衰。这取决于肾脏病的种类,确诊肾病的早晚,治疗方法的正规性以及自我管理的严格程度。总的来说,可以总结为以下这些:1.糖尿病肾病。糖尿病病史在20年以上,几乎100%的患者都会发生糖尿病肾病。从糖尿病肾病1期开始发现起,进展至尿毒症大约需要15年。2.IgA肾。治疗后,蛋白尿控制在1g/d以下,最终进展为尿毒症的可能性较小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上,进展至尿毒症的可能性会大大增加,几年或十几年就可进入到尿毒症期。3.膜性肾病。若经治疗后,蛋白尿明显缓解或部分缓解(50%以上),即便蛋白水平仍较高,进展到尿毒症的可能也都极小。4.微小病变。微小病变基本可以完全治愈,10%以下会进展至尿毒症,大部分还是基因的问题。5.系统性红斑狼疮性肾炎。肾衰的可能性也是比较小的,但多次复发的狼疮肾炎还是有可能进展至肾衰。
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从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话,最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话,可能慢性肾小球肾炎,就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害,占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了透析患者的第三位;还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话,发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭;但还要警惕药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。
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尿毒症是怎么引起的
尿毒症以往首要的发病原因是肾炎。其次是糖尿病、高血压;但是目前引起尿毒症的常见原因是遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等。肾脏疾病不一定都导致尿毒症。尿毒症的发病原因有以下几个方面:一、高血压没有得到有效控制,长期处于血压过高的状态。二、身体内的慢性肾病没有得到有效的控制从而导致疾病加重,反复发作。三、服用的药物毒副作用过大,导致肾出现损伤,但没有进行治疗引发肾衰竭。四、慢性肾病早期治疗不积极,导致疾病发展过快,错过最佳治疗时间。
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什么是免疫吸附及有何优势
免疫吸附和血浆置换差不多,它是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器,而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性,比如吸附柱专门吸附血脂,其他成分不受影响。吸附柱只吸附狼疮,其他东西不受影响。血浆置换是非特异性的,可能把一些不相关的东西也会清除掉,免疫吸附能更加特异治疗这个疾病,这是免疫吸附的优势。其次,免疫吸附还有一个优势,它不损失病人体内的有用成分,比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以,现在在血浆置换领域里,比较主张做免疫吸附,它的特异性比较高,又不用外来的血浆成分。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多,但免疫吸附更加特异、有针对性,又不用别人的血浆成分,又不用损失自己体内的一些好东西。所以,现在主张用免疫吸附的方法,但是费用比较昂贵。