子宫颈癌如何治疗

子宫颈癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。子宫颈癌通常由高危型人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、多产多孕、吸烟等因素引起。

1、手术治疗

早期子宫颈癌患者适合接受手术治疗，常见术式包括子宫颈锥形切除术、全子宫切除术、广泛性子宫切除术等。子宫颈锥形切除术适用于希望保留生育功能的年轻患者，全子宫切除术适用于无生育需求的患者，广泛性子宫切除术适用于肿瘤浸润较深的患者。术后可能出现排尿困难、淋巴水肿等并发症，需定期复查。

2、放射治疗

放射治疗适用于中晚期子宫颈癌患者或无法耐受手术的患者，包括体外放射治疗和腔内近距离放射治疗。体外放射治疗通过直线加速器对盆腔区域进行照射，腔内近距离放射治疗将放射源置于子宫颈附近。放射治疗可能导致放射性肠炎、膀胱炎等不良反应，治疗期间需注意保护皮肤。

3、化学治疗

化学治疗常用于晚期或复发转移的子宫颈癌患者，常用方案包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、卡铂注射液等药物联合使用。化学治疗可通过静脉注射或动脉灌注给药，能够杀灭快速增殖的肿瘤细胞。化学治疗可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等副作用，治疗期间需监测血常规。

4、靶向治疗

靶向治疗针对子宫颈癌特定分子靶点，常用药物包括贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等。贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成，西妥昔单抗可阻断表皮生长因子受体信号通路。靶向治疗通常与化学治疗联合使用，可能引起高血压、蛋白尿等不良反应。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等PD-1抑制剂。免疫治疗适用于PD-L1表达阳性的复发或转移性子宫颈癌患者，可能引发免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等。

子宫颈癌患者治疗期间应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等，多吃新鲜蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。根据身体状况进行适度运动如散步、瑜伽等，保持规律作息。定期复查HPV和TCT，遵医嘱完成后续治疗。注意会阴部清洁，避免感染。保持乐观心态，积极配合治疗。