子宫肌瘤有哪些手术方式

子宫肌瘤的手术方式主要有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术、宫腔镜下肌瘤切除术等。具体选择需根据患者年龄、生育需求、肌瘤大小及位置等因素综合评估。

子宫肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者，通过开腹或腹腔镜手术切除肌瘤组织，保留子宫结构完整性。子宫切除术适合无生育需求或肌瘤体积过大患者，分为全子宫切除和次全子宫切除两种术式，可经阴道、腹腔镜或开腹完成。子宫动脉栓塞术通过介入技术阻断肌瘤血供使其萎缩，创伤小但可能影响卵巢功能。聚焦超声消融手术利用超声波精准消融肌瘤，无创但仅适用于特定类型肌瘤。宫腔镜下肌瘤切除术针对黏膜下肌瘤，经阴道置入宫腔镜切除肌瘤，恢复快但需严格掌握适应证。

术后需定期复查超声监测复发情况，3-6个月内避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁预防感染。饮食宜增加优质蛋白和含铁食物补充失血，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，避免摄入含雌激素的保健品。术后1个月、3个月、6个月需返院复查，若出现异常阴道流血、发热或持续腹痛应及时就医。长期管理需控制体重、减少高脂肪饮食，适度运动如散步、瑜伽等有助于恢复盆底功能。