多囊卵巢综合症怎样才能检查出来
多囊卵巢综合症可通过性激素六项检查、超声检查、体格检查、血糖检测、抗苗勒管激素检测等方式诊断。该病可能与遗传、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等因素有关,通常表现为月经稀发、多毛、痤疮等症状。
1、性激素六项检查
通过抽取静脉血检测促黄体生成素、促卵泡生成素、睾酮等激素水平。多囊卵巢综合症患者常见促黄体生成素与促卵泡生成素比值升高,睾酮水平超过正常范围。该检查需在月经周期第2-4天空腹进行。
2、超声检查
经阴道或腹部超声可观察卵巢多囊样改变,表现为单侧或双侧卵巢体积增大,直径2-9毫米的卵泡数量超过12个。超声还能排除其他卵巢器质性病变,检查前需排空膀胱。
3、体格检查
医生会评估体质量指数、腰臀比等指标,观察有无黑棘皮症、多毛等高雄激素体征。多囊卵巢综合症患者常见体质量指数超过24,腰臀比大于0.85,上唇、下颌等部位毛发浓密。
4、血糖检测
包括空腹血糖、糖耐量试验和胰岛素释放试验。约50%患者存在胰岛素抵抗,表现为空腹胰岛素水平升高,糖负荷后血糖下降延迟。检查前3天需保持正常饮食,避免剧烈运动。
5、抗苗勒管激素检测
血清抗苗勒管激素水平可反映窦卵泡数量,多囊卵巢综合症患者该指标常超过4.5纳克/毫升。该检查不受月经周期影响,但需结合其他指标综合判断。
确诊多囊卵巢综合症后,建议保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳等,控制体质量指数在18.5-23.9之间。饮食选择低升糖指数食物,增加全谷物、绿叶蔬菜摄入,限制精制糖和饱和脂肪酸。每月记录月经周期,定期复查激素水平和代谢指标,出现异常阴道出血或严重痤疮时及时复诊。备孕患者需在医生指导下进行促排卵治疗,避免自行服用激素类药物。