脑梗怎样预防不复发
脑梗复发预防需综合控制基础疾病、改善生活方式及规范用药,主要包括控制血压血糖、戒烟限酒、规律服药、合理膳食和定期复查。
1、控制基础疾病
高血压和糖尿病是脑梗复发的主要危险因素。需每日监测血压,保持血压低于140/90毫米汞柱,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。遵医嘱使用降压药如苯磺酸氨氯地平片、降糖药如盐酸二甲双胍缓释片,避免自行调整剂量。
2、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,酒精摄入过量可能升高血压。建议彻底戒烟,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。必要时可寻求戒烟门诊或药物辅助。
3、规范抗栓治疗
既往脑梗患者需长期服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片或阿司匹林肠溶片,房颤患者需使用抗凝药如华法林钠片。用药期间定期监测凝血功能,避免漏服或擅自停药。
4、地中海饮食
每日摄入全谷物300-400克,深海鱼类每周2-3次,橄榄油替代动物油,增加西蓝花、菠菜等深色蔬菜。限制红肉每周不超过500克,食盐每日低于5克,减少腌制食品摄入。
5、运动康复
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,可分次完成。合并肢体功能障碍者可进行器械辅助训练,平衡能力较差者选择八段锦等低风险运动。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%。
除上述措施外,脑梗患者应每3-6个月复查颈动脉超声和头颅CT,天气骤变时注意保暖避免血管痉挛,保持情绪稳定避免血压波动,睡眠时间保证7-8小时。若出现肢体麻木加重、言语不清等预警症状需立即就医。家属应学习急救知识,家中常备血压计和急救联系方式。




