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女性得了痔疮怎么检查

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女性痔疮可通过肛门视诊、直肠指检、肛门镜检查、结肠镜检查、粪便隐血试验等方式检查。痔疮通常由长期便秘、妊娠腹压增高、久坐久站、辛辣饮食、肛周感染等因素引起。

1、肛门视诊

患者取侧卧位或膝胸卧位,医生通过肉眼观察肛周皮肤有无外痔脱出、红肿、血栓形成。急性期可见紫红色肿物,慢性期可见皮赘增生。检查前需清洁肛周,避免粪便干扰判断。

2、直肠指检

医生戴手套涂抹润滑剂后,将食指缓慢插入肛门,评估肛管张力及痔核大小。内痔在齿状线以上通常不可触及,但可感知黏膜松弛。检查可能引起轻微不适,需放松肛门肌肉配合。

3、肛门镜检查

使用一次性肛门镜撑开肛管,直接观察齿状线附近黏膜状态。内痔表现为暗红色团块,表面可有糜烂或出血点。检查前需排空粪便,镜检时可能有胀痛感。

4、结肠镜检查

对于反复出血或年龄超过40岁患者,需用结肠镜排除结直肠肿瘤。检查前需清洁肠道,镜下可清晰观察直肠上段及乙状结肠黏膜。发现痔核充血时可同步进行硬化剂注射治疗。

5、粪便隐血试验

通过化学法或免疫法检测粪便中微量血液,判断是否存在隐性出血。需连续检测3天样本,避免经期或肛裂造成的假阳性。阳性结果需进一步明确出血来源。

建议女性痔疮患者每日温水坐浴10-15分钟促进血液循环,避免如厕时久蹲用力。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等,保持每日饮水量超过1500毫升。选择棉质透气内裤,避免久坐超过1小时。急性发作期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。若出现持续出血或剧烈疼痛应及时就医。

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