结核杆菌引起肺结核用什么抗生素

结核杆菌引起的肺结核通常需要联合使用抗生素治疗，主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物。

1、异烟肼片

异烟肼片是治疗肺结核的一线药物，能有效抑制结核杆菌细胞壁合成。该药对繁殖期结核杆菌有较强杀菌作用，常见不良反应包括周围神经炎和肝功能异常，用药期间需定期监测肝功能和补充维生素B6。

2、利福平胶囊

利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用，对细胞内外的结核杆菌均有杀灭效果。该药可能导致尿液变红等无害现象，但需警惕肝毒性和药物相互作用，服药期间应避免饮酒。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性环境中对静止期结核杆菌有独特杀菌作用，能有效穿透干酪样病灶。常见副作用包括关节痛和高尿酸血症，痛风患者使用时需谨慎，建议配合适量饮水促进尿酸排泄。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通过干扰细菌RNA合成抑制结核杆菌生长，多用于强化期后的巩固治疗。主要不良反应为视神经炎，用药期间应定期检查视力，发现视物模糊需立即就医。

5、链霉素注射液

链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，对快速繁殖的结核杆菌有快速杀菌作用。因需肌肉注射且具有耳肾毒性，通常作为二线药物使用，老年患者应慎用并监测听力及肾功能。

肺结核患者除规范用药外，需保持充足营养摄入，每日保证优质蛋白如鸡蛋、牛奶的供给，适当补充维生素A、D增强免疫力。居住环境应通风良好，避免去人群密集场所，咳嗽时注意掩住口鼻。治疗期间严格遵医嘱完成6-9个月全程治疗，不可自行停药，定期复查胸部影像学和痰菌检查。出现药物不良反应时应及时与医生沟通调整方案，同时做好心理调节，家属需给予充分支持。