脂溢性皮炎一定是雄脱吗

脂溢性皮炎不一定是雄激素性脱发。脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为头皮油腻、红斑和鳞屑，而雄激素性脱发是一种与遗传和雄激素水平相关的进行性毛发减少疾病。两者可能同时存在，但病因和表现不同。

脂溢性皮炎主要影响头皮和面部等皮脂腺丰富区域，与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛、皮肤屏障功能受损等因素有关。该病可引起瘙痒和脱屑，但脱发通常为暂时性，炎症消退后毛发可能再生。治疗重点在于控制炎症和油脂，常用抗真菌洗发水如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂，或外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏缓解红肿。

雄激素性脱发则表现为进行性发际线后移或头顶毛发稀疏，与毛囊对雄激素敏感导致微型化有关。脱发过程缓慢且不可逆，需要早期干预以延缓进展。治疗方式包括外用米诺地尔搽剂刺激毛发生长，或口服非那雄胺片降低雄激素影响。部分患者可能伴有头皮油腻，但并非脂溢性皮炎的直接表现。

保持头皮清洁有助于减少脂溢性皮炎发作，选择温和洗发产品避免过度刺激。调整生活习惯如规律作息和低糖饮食可辅助控制皮脂分泌。若脱发持续加重，建议进行专业皮肤镜检查明确类型，制定针对性管理方案。