开刀的肛瘘会复发吗

肛瘘手术后存在一定复发概率，复发风险与瘘管类型、手术方式及术后护理等因素相关。

肛瘘术后复发主要与以下因素有关。复杂性肛瘘因瘘管分支多、走行深，手术清除不彻底时易残留感染灶。高位肛瘘靠近肛门括约肌，手术中为保护控便功能可能无法完全切除瘘管。术后创面感染、引流不畅或过早愈合会导致脓液积聚，形成新瘘管。患者存在克罗恩病、糖尿病等基础疾病时，组织修复能力差且易反复感染。术后未遵医嘱进行坐浴、换药等护理，或饮食不当引发便秘腹泻，也可能增加复发风险。

部分患者术后复发表现为原部位再次肿痛流脓，也可能出现新发瘘口。肛周超声或磁共振可明确瘘管走向及内口位置。复发后需根据情况选择切开引流、挂线疗法或二次手术，合并克罗恩病者需同步控制原发病。术后坚持高纤维饮食、保持排便通畅，定期复查有助于降低复发概率。

肛瘘术后患者需每日用高锰酸钾溶液坐浴1-2次，每次10-15分钟以保持创面清洁。饮食上增加燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物摄入，每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物。恢复期避免久坐久站，可进行提肛运动增强括约肌功能。术后1个月内禁止骑自行车、深蹲等可能撕裂创面的活动，3个月内定期返院复查瘘管愈合情况。出现肛周红肿、渗液等异常应及时就医，不可自行使用抗生素或中药坐浴。