孩子鼻炎老咳嗽怎么治疗

孩子鼻炎老咳嗽可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫调节治疗等方式缓解。鼻炎合并咳嗽通常由过敏原刺激、鼻后滴漏综合征、合并感染、免疫功能异常、腺样体肥大等因素引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理性海水鼻腔喷雾或洗鼻器清洁鼻腔，有助于减少过敏原和炎性分泌物。家长需选择儿童专用等渗溶液，每日1-2次冲洗可改善鼻塞和鼻涕倒流引发的咳嗽。操作时注意保持孩子头位前倾，避免呛咳。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂能阻断组胺受体，缓解过敏性鼻炎引发的鼻痒、喷嚏。这类药物对鼻后滴漏导致的咽喉刺激咳嗽有改善作用。家长需遵医嘱按年龄体重调整剂量，常见不良反应包括嗜睡和口干。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻鼻腔黏膜炎症反应。持续使用2-4周能显著减少鼻涕分泌量和咳嗽频率。家长应注意正确喷药手法，喷头朝向鼻腔外侧壁，使用后清洁喷头防止污染。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯通路改善鼻黏膜肿胀和气道高反应性。特别适用于合并过敏性咳嗽或哮喘的患儿，睡前服用可降低夜间咳嗽发作概率。用药期间需监测孩子情绪变化和睡眠质量。

5、免疫调节治疗

对于尘螨等明确过敏原致敏的患儿，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗。该疗法需持续3年以上，能逐步改变免疫应答模式。家长需严格遵循递增方案，观察是否出现口腔瘙痒等局部不良反应。

日常应保持居室湿度在50%-60%，每周用60℃热水清洗床品，减少尘螨滋生。饮食中增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免冷饮刺激呼吸道。咳嗽期间可饮用适量蜂蜜水缓解咽喉不适，但1岁以下婴儿禁用。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、发热，家长应及时带孩子到耳鼻喉科或呼吸科就诊。