老人心跳慢是什么原因

老人心跳慢可能与窦房结功能减退、药物影响、甲状腺功能减退、心肌缺血、电解质紊乱等原因有关。心跳慢在医学上称为心动过缓，指每分钟心跳次数少于60次，需结合具体病因进行干预。

1、窦房结功能减退

随年龄增长，心脏起搏点窦房结可能出现纤维化或退化，导致电信号发放减少。这类患者常伴随乏力、头晕等症状，严重时可出现黑矇或晕厥。治疗需根据病情选择心宝丸、阿托品片等药物提升心率，必要时需安装心脏起搏器。

2、药物影响

部分降压药如美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊，以及强心药地高辛片等可能抑制心脏传导系统。若服药后出现心率低于50次/分伴胸闷，应及时就医调整用药方案，不可自行停药。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低心肌细胞代谢活性，表现为怕冷、浮肿合并心动过缓。需通过甲状腺功能检查确诊，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗，同时监测心率变化。

4、心肌缺血

冠状动脉供血不足会导致窦房结或传导系统功能障碍，常见于合并高血压、糖尿病的老年人。这类患者可能同时存在胸痛、气短，需使用单硝酸异山梨酯缓释片改善供血，配合阿司匹林肠溶片抗血小板治疗。

5、电解质紊乱

严重低钾血症或高钾血症均可影响心肌电活动，血钾低于3.0mmol/L或超过6.0mmol/L时需紧急处理。轻度紊乱可通过氯化钾缓释片或聚苯乙烯磺酸钙散剂纠正，重度需静脉补钾或透析治疗。

建议老人日常定期监测静息心率，避免突然体位改变诱发晕厥。饮食注意补充富含钾的香蕉、橙子，限制高脂高盐食物。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动。若出现持续心率低于45次/分伴意识模糊、胸痛等症状，须立即送医排查急性心肌梗死等危重情况。长期心动过缓患者应每3-6个月复查动态心电图评估病情进展。