桡骨远端骨折分型是什么

桡骨远端骨折分型主要有Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折、桡骨茎突骨折和儿童骨骺损伤等类型。

1、Colles骨折

Colles骨折是最常见的桡骨远端骨折类型，多由跌倒时手掌撑地导致。骨折线位于桡骨远端2-3厘米处，远端骨折块向背侧移位，形成典型的餐叉样畸形。患者常表现为腕部肿胀、疼痛和活动受限。X线检查可明确诊断，治疗上可采用手法复位石膏固定，严重移位者需手术切开复位内固定。

2、Smith骨折

Smith骨折又称为反Colles骨折，多由跌倒时手背着地或直接暴力作用于腕背侧引起。骨折远端向掌侧移位，形成铁铲样畸形。临床表现与Colles骨折相似，但畸形方向相反。治疗原则与Colles骨折类似，但复位方向相反，需特别注意恢复桡骨长度和关节面平整。

3、Barton骨折

Barton骨折是涉及桡腕关节面的骨折，分为掌侧Barton骨折和背侧Barton骨折两种。掌侧Barton骨折较常见，多由高能量损伤导致。这类骨折常伴有腕关节不稳定，X线检查可见关节面台阶样改变。治疗上多需手术复位内固定，以恢复关节面平整和稳定性。

4、桡骨茎突骨折

桡骨茎突骨折多为撕脱性骨折，常由腕关节强力尺偏导致。患者表现为桡骨茎突部位局限性压痛和肿胀。这类骨折通常移位不大，可采用石膏固定治疗。但若骨折块较大或移位明显，可能需手术固定以恢复腕关节稳定性。

5、儿童骨骺损伤

儿童桡骨远端骨折多为骨骺损伤，根据Salter-Harris分型可分为五型。其中Ⅱ型最常见，表现为骨骺分离伴干骺端三角形骨折块。儿童骨折愈合快，多数可通过手法复位石膏固定治疗。但需注意避免反复复位，防止损伤生长板影响骨骼发育。

桡骨远端骨折后应注意保持患肢抬高，定期复查X线了解骨折对位情况。康复期应在医生指导下循序渐进进行腕关节功能锻炼，避免过早负重活动。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，有助于骨折愈合。若出现手指麻木、剧烈疼痛或石膏过紧等情况，应及时就医处理。