盆骨骨折有什么后遗症
盆骨骨折后可能出现慢性疼痛、活动受限、泌尿系统功能障碍、性功能障碍及神经损伤等后遗症。盆骨骨折多由高能量创伤引起,如车祸、高处坠落等,需根据损伤程度采取针对性治疗。
1、慢性疼痛
盆骨骨折愈合后可能遗留持续性疼痛,尤其是骶髂关节或耻骨联合损伤未完全恢复时。疼痛常因久坐、负重或天气变化加重,部分患者需长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊,或接受局部封闭治疗。严重者可能需神经阻滞或射频消融术干预。
2、活动受限
盆骨承重结构破坏可能导致步态异常或下肢活动范围减小。骨折移位未复位者易出现双下肢不等长,引发代偿性脊柱侧弯。康复期需通过骨盆稳定性训练、水中运动等方式恢复功能,必要时使用矫形支具辅助行走。
3、泌尿系统障碍
合并尿道或膀胱损伤时,可能出现排尿困难、尿失禁或反复尿路感染。后尿道断裂患者需留置导尿管3-6个月,部分需行尿道成形术。长期排尿异常者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、托特罗定片等药物改善症状。
4、性功能障碍
女性患者可能因骨盆畸形导致分娩困难,男性患者可能因神经血管损伤出现勃起功能障碍。建议在骨折稳定后评估盆底肌功能,必要时使用西地那非片或进行盆底康复训练,严重者需咨询生殖医学专科。
5、神经损伤
骶丛神经受压或撕裂可引起会阴部麻木、下肢肌力下降。早期使用甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液营养神经,配合电刺激治疗。若6个月未恢复,需考虑神经探查松解手术。
盆骨骨折患者康复期应避免剧烈运动,每日进行30分钟低强度有氧运动如游泳或骑自行车,饮食需增加钙质和优质蛋白摄入,如牛奶、鱼肉及豆制品。定期复查X线评估愈合情况,出现异常疼痛或功能障碍时及时就诊。睡眠时建议侧卧交替体位,减轻骨盆压力。




