糖尿病引起的脚疼怎么办

糖尿病引起的脚疼可通过控制血糖、药物治疗、物理治疗、伤口护理、手术治疗等方式缓解。糖尿病足疼痛通常由周围神经病变、血管病变、感染等因素引起。

1、控制血糖

长期高血糖会损害周围神经和血管，导致脚部疼痛。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时调整饮食结构，减少高糖食物摄入，保持规律运动。

2、药物治疗

针对神经性疼痛可使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物。若存在感染需用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。改善微循环可选用贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片等。

3、物理治疗

低频脉冲电刺激、红外线照射等物理疗法能缓解神经疼痛。每日用37-40℃温水泡脚10-15分钟，避免烫伤。适当按摩足底促进血液循环，但皮肤破损时禁止按摩。

4、伤口护理

出现溃疡或水泡时，用生理盐水清洗后涂抹重组人表皮生长因子凝胶，覆盖无菌敷料。每天检查足部有无红肿、破溃，保持足部清洁干燥，选择透气棉袜和宽松鞋子。

5、手术治疗

严重血管闭塞需进行血管介入或旁路移植术。难愈性溃疡可能需清创植皮，骨髓炎患者需截趾/肢。术后需加强血糖管理，预防伤口感染。

糖尿病患者应每天检查双脚，穿着柔软透气的鞋袜，避免赤脚行走。控制血压血脂，戒烟限酒，定期进行下肢血管和神经检查。出现脚部麻木、刺痛、温度觉减退等症状时及时就医，防止病情恶化导致截肢。日常可进行抬腿、踝泵运动促进下肢血液循环，但避免剧烈运动造成足部损伤。