糖尿病脚疼怎么办

糖尿病脚疼可通过控制血糖、局部护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。糖尿病脚疼通常由神经病变、血管病变、感染、外伤、足部畸形等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖是糖尿病脚疼的根本原因，需通过饮食调整、规律运动和药物控制维持血糖稳定。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免精制糖摄入。遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等，定期监测血糖水平。

2、局部护理

每日用温水清洗足部并彻底擦干，尤其注意趾缝清洁。检查足部有无破损、红肿，避免赤脚行走。选择透气棉袜和宽松软底鞋，修剪指甲时避免过短。出现胼胝或鸡眼时需由专业人员处理。

3、药物治疗

神经性疼痛可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等神经营养药物。合并感染时需根据病原学检查选择抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。改善微循环可用贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片。

4、物理治疗

低频脉冲电刺激可改善神经传导功能，红外线照射有助于促进局部血液循环。超声波治疗能缓解软组织炎症，水疗通过水流按摩减轻疼痛。治疗需在专业康复师指导下进行。

5、手术治疗

严重血管闭塞需行血管旁路移植术或介入治疗，慢性溃疡伴骨髓炎可能需清创引流术。足部畸形矫正术可改善生物力学异常，截肢术仅用于不可逆坏疽病例。术前需全面评估心肺功能及手术风险。

糖尿病患者应建立每日足部检查习惯，使用镜子观察足底，发现异常及时就医。保持适度运动如游泳、骑自行车以改善下肢循环，避免长时间站立或交叉双腿。戒烟限酒，控制血压血脂在达标范围。定期进行神经病变筛查和血管评估，每年至少一次专业足病检查。冬季注意足部保暖但避免使用电热毯直接加热，夏季防晒防蚊虫叮咬。心理疏导有助于缓解慢性疼痛带来的焦虑情绪。