儿童出现龋齿该怎么办
儿童出现龋齿可通过窝沟封闭术、氟化物涂布、树脂充填、乳牙预成冠修复、拔牙等方式治疗。龋齿通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、致龋菌感染、长期夜奶喂养等原因引起。
1、窝沟封闭术
适用于未形成龋洞的早期窝沟龋,通过流动树脂封闭磨牙咬合面沟隙,隔绝致龋菌侵蚀。需每3-6个月复查封闭剂完整性,配合含氟牙膏使用效果更佳。治疗过程无创,儿童接受度高。
2、氟化物涂布
针对浅表釉质脱矿,采用氟化钠凝胶或氟保护漆局部涂抹,促进牙釉质再矿化。每年进行2-4次专业涂氟,同时减少酸性食物摄入。氟斑牙高发地区儿童需评估氟摄入总量。
3、树脂充填
适用于已形成龋洞的中度龋齿,清除腐质后使用3M光固化复合树脂修复。治疗需配合橡皮障隔湿,术后避免咀嚼硬物2小时。深龋近髓时需先垫底保护牙髓。
4、乳牙预成冠修复
用于大面积缺损的乳磨牙,选择不锈钢预成冠恢复咀嚼功能。术前需进行牙髓活力测试,冠边缘需延伸至龈下1毫米。保持至恒牙萌出自然脱落。
5、拔牙
针对无法保留的残根残冠或严重根尖周炎患牙,避免影响恒牙胚发育。缺牙间隙超过3毫米需制作间隙保持器,定期调整至恒牙萌出。
家长应帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙习惯,使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量,餐后清水漱口减少食物残渣滞留。限制每日糖分摄入在25克以下,避免黏性糖果和睡前进食。每3个月进行专业口腔检查,发现早期脱矿及时干预。乳牙龋齿可能影响恒牙发育及颌骨生长,出现牙齿黑斑、冷热敏感、进食疼痛等症状需立即就诊。