大便痛出血怎么办

大便痛出血可通过调整饮食、保持清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解，通常由肛裂、痔疮、肠道炎症、直肠息肉、结直肠癌等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。建议多吃蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，避免辛辣刺激性食物。每日饮水量应保持在1500-2000毫升，可适量饮用蜂蜜水润滑肠道。

2、保持清洁

排便后使用温水清洗会阴部，避免用粗糙纸巾擦拭。可每日进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟，水中可加入适量高锰酸钾溶液消炎。穿着宽松透气的棉质内裤，避免局部潮湿。

3、药物治疗

肛裂患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，痔疮患者可使用马应龙麝香痔疮膏消肿止痛。肠道炎症需服用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，细菌性肠炎可配合盐酸左氧氟沙星片抗感染。

4、手术治疗

反复发作的痔疮可考虑吻合器痔上黏膜环切术，较大直肠息肉需行内镜下黏膜切除术。结直肠癌根据分期选择腹腔镜根治术或放化疗，术后需定期复查肠镜。

5、病因筛查

持续出血需进行肛门指检和肠镜检查，40岁以上人群建议定期做粪便隐血试验。肠易激综合征患者可能出现间歇性便血，需与器质性疾病鉴别。血液系统疾病如白血病也可能导致消化道出血。

日常应养成定时排便习惯，避免久坐久站，每天进行提肛运动增强盆底肌力量。出现持续便血、体重下降、贫血等症状时须及时就医，忌自行长期使用止血药物掩盖病情。术后患者需遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则，定期复查恢复情况。