月经过了又来了怎么回事

月经结束后又出现阴道出血可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。

1、排卵期出血

两次月经中间出现的少量出血可能是排卵期出血，与雌激素水平短暂下降有关。通常持续2-3天，出血量少于月经，可伴有轻微腹痛。保持外阴清洁，避免剧烈运动即可。

2、内分泌失调

长期熬夜、压力大或过度减肥可能导致黄体功能不足，引起经间期出血。可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。需调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物调节。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能刺激子宫内膜导致不规则出血，常伴有经量增多、贫血。超声检查可确诊，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片控制，较大肌瘤需行宫腔镜手术。

4、子宫内膜息肉

息肉突出于宫腔易引起经后点滴出血，可能合并月经淋漓不尽。宫腔镜检查能明确诊断，可在宫腔镜下进行息肉电切术，术后可能需服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

5、宫颈病变

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能导致接触性出血，常发生于性生活后。需进行TCT和HPV检查，轻度病变可用保妇康栓治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。

日常应注意记录出血时间、量及伴随症状，避免辛辣刺激食物，保持规律作息。出血期间禁止盆浴和性生活，选择棉质内裤并勤换卫生巾。若出血超过7天或伴随头晕、发热等症状，须立即就诊。30岁以上女性建议每年进行妇科检查和宫颈癌筛查。