5岁小孩有蛀牙，牙疼怎么办

5岁小孩蛀牙牙痛可遵医嘱通过局部冷敷、调整饮食、口腔清洁、药物治疗、窝沟封闭等方式缓解。蛀牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、细菌感染、牙齿发育缺陷、氟化物缺乏等原因引起。

1、局部冷敷

用干净毛巾包裹冰袋敷于患侧面部，每次不超过10分钟。低温能暂时麻痹神经末梢，减轻疼痛感，同时减少局部组织肿胀。避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。冷敷后需观察孩子皮肤反应，出现苍白或麻木应立即停止。

2、调整饮食

暂停食用糖果、蛋糕等精制糖类食品，选择常温酸奶、蒸蛋羹等软质食物。减少酸性水果摄入，避免刺激暴露的牙本质。用吸管饮用液体可降低牙齿敏感，每日保证300毫升无糖牛奶补充钙质。家长需监督孩子餐后立即漱口。

3、口腔清洁

使用儿童软毛牙刷蘸温水轻柔清洁患牙周围，配合含氟儿童牙膏。采用圆弧刷牙法重点清洁后牙咬合面，每日早晚各一次。家长可用牙线帮助清理邻接面龋洞，动作需轻柔避免加重疼痛。漱口建议选用温盐水。

4、药物治疗

对乙酰氨基酚混悬液可短期缓解疼痛，布洛芬混悬液适用于伴随牙龈肿胀的情况。阿莫西林克拉维酸钾片用于细菌造成的感染治疗。龋洞较深时可使用含丁香酚的牙科敷料暂时封闭。所有药物须在医生的指导下使用。

5、窝沟封闭

对未累及牙髓的浅龋，可清除腐质后实施窝沟封闭。使用流动树脂材料填充磨牙咬合面沟隙，隔绝细菌侵袭。操作过程无痛无需麻醉，单次治疗可维持2年以上。对于已形成龋洞的牙齿，需根据深度选择玻璃离子或复合树脂充填。

家长应培养孩子早晚刷牙、饭后漱口的习惯，定期使用菌斑染色剂检查清洁效果，每半年进行口腔检查。若出现自发痛、夜间痛或面部肿胀，需立即就医。