腰椎酸痛怎么治疗

腰椎酸痛可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。腰椎酸痛通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等原因引起。

1、卧床休息

急性期应严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，必要时可使用腰围临时固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、热敷理疗

用40℃左右热毛巾敷于腰部15-20分钟，每日2-3次。也可采用红外线照射、超短波等物理疗法，促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用高温理疗。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。外用氟比洛芬凝胶贴膏有局部镇痛作用。

4、康复训练

症状缓解后逐步进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌锻炼。游泳、慢跑等有氧运动需循序渐进，避免突然扭转动作。建议在康复师指导下进行核心肌群稳定性训练。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效的腰椎间盘突出症，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。严重腰椎滑脱者可能需要椎弓根螺钉内固定术，术后需佩戴支具3-6个月。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝关节下方垫软枕维持腰椎生理曲度，建议选择中等硬度床垫。注意腰部保暖，受凉可能诱发肌肉痉挛。长期伏案工作者每小时应起身活动5分钟，可进行腰部旋转拉伸。饮食注意补充蛋白质和钙质，适度晒太阳促进维生素D合成。