了解什么是脑血栓
脑血栓是指脑血管内因血栓形成导致血流受阻的疾病,属于缺血性脑卒中的一种类型。脑血栓主要由动脉粥样硬化、房颤、血液高凝状态等因素引起,典型症状包括突发偏瘫、言语障碍、面部歪斜等。
1、动脉粥样硬化
长期高血压、高血脂等因素可导致脑血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,斑块破裂后诱发血小板聚集形成血栓。患者可能出现头晕、肢体麻木等先兆症状。治疗需控制血压血脂,常用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等药物,严重时需行血管内支架置入术。
2、心源性栓塞
房颤患者心脏内易形成附壁血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。常见突发意识障碍、单侧肢体无力等症状。需长期服用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片预防血栓,同时治疗原发心脏病。
3、血液高凝状态
某些遗传性疾病、恶性肿瘤或长期卧床可导致血液黏稠度增高。患者可能出现反复发作的短暂性脑缺血,表现为一过性黑蒙或言语不清。需根据病因使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物,并补充足够水分。
4、血管炎性病变
自身免疫性疾病如大动脉炎可引发血管壁炎症反应,导致管腔狭窄或闭塞。典型表现为头痛、视力下降合并肢体瘫痪。需采用甲泼尼龙片联合环磷酰胺注射液控制炎症,必要时行血管搭桥手术。
5、少见诱因
烟雾病、动脉夹层等特殊病变也可引发脑血栓。青少年患者若出现不明原因偏瘫需考虑这些疾病。诊断依赖脑血管造影,治疗需根据具体病因选择血管重建术或药物干预。
预防脑血栓需定期监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,每日进行适度有氧运动。吸烟者应戒烟,房颤患者需严格遵医嘱抗凝治疗。出现言语含糊、肢体无力等卒中征兆时须立即就医,溶栓治疗的时间窗通常为发病后6小时内。
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