包茎上长小疙瘩痒

包茎上长小疙瘩且发痒可能与包皮龟头炎、珍珠疹、尖锐湿疣等疾病有关，建议及时就医明确诊断。

1、包皮龟头炎

包皮龟头炎通常由细菌或真菌感染引起，表现为包皮内侧或龟头出现红色丘疹、瘙痒、分泌物增多。可能与卫生不良、包皮过长等因素有关。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏、复方酮康唑乳膏等药物治疗。日常需保持会阴清洁干燥，避免抓挠。

2、珍珠疹

珍珠疹多见于包皮系带或冠状沟周围，表现为白色或淡红色小丘疹，排列整齐，无自觉症状或轻微瘙痒。属于良性病变，通常无须特殊治疗。若影响生活，可通过激光或冷冻去除。日常注意避免过度清洁刺激。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染导致，表现为菜花状或乳头状赘生物，可能伴随瘙痒、灼热感。需通过冷冻、激光或光动力治疗去除疣体，并遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。具有传染性，应避免性接触。

4、过敏反应

接触洗涤剂、避孕套等致敏物质可能引发局部过敏性皮炎，表现为密集小疙瘩伴剧烈瘙痒。需立即停用可疑过敏原，用清水冲洗后遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏。日常选择低敏清洁产品，避免反复摩擦刺激。

5、湿疹

慢性湿疹可能导致包皮部位出现对称性丘疹、渗出和瘙痒，与免疫功能异常、精神紧张有关。可短期使用糠酸莫米松乳膏缓解症状，配合硼酸溶液湿敷。穿着宽松棉质内裤，避免热水烫洗。

建议每日用温水清洗包皮和龟头，动作轻柔避免损伤。选择透气性好的棉质内裤并每日更换。避免使用刺激性洗剂或自行用药。若症状持续加重、出现溃烂或排尿困难，须立即就诊泌尿外科或皮肤科。治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查。