三叉神经鞘瘤不手术可以要命吗

三叉神经鞘瘤不手术可能危及生命，具体风险与肿瘤大小、生长速度及压迫部位有关。三叉神经鞘瘤是起源于三叉神经鞘膜的良性肿瘤，但若未及时干预，可能因脑干受压或颅内压升高导致严重后果。

体积较小的三叉神经鞘瘤生长缓慢时，短期内可能仅表现为面部麻木、疼痛等神经刺激症状，此时通过定期影像学监测可暂缓手术。但肿瘤持续增大会压迫周围脑组织，尤其位于颅后窝的肿瘤可能阻塞脑脊液循环，引发脑积水或脑疝。部分患者出现进行性视力下降、吞咽困难或肢体无力，提示脑干功能受损，需紧急处理。

快速生长的肿瘤或位于关键功能区（如脑桥小脑角）的肿瘤风险更高。肿瘤压迫三叉神经运动支会导致咀嚼肌萎缩，压迫血管可能引起脑梗死。若肿瘤侵入海绵窦，可能损伤动眼神经导致复视。晚期患者可能出现呼吸循环中枢受压，直接威胁生命。

建议确诊后由神经外科医生评估手术指征，对于直径超过3厘米、症状进展迅速或出现颅高压体征的患者，显微外科切除是首选方案。术后需配合康复训练改善神经功能，定期复查磁共振监测复发情况。日常应避免头部剧烈运动，出现头痛呕吐等颅高压症状时立即就医。