孕期生化检查包括哪些项目

孕期生化检查通常包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能等常规项目。

一、肝功能

肝功能检查通过检测丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶等指标，评估妊娠期肝脏代谢能力。孕期激素变化可能引起转氨酶轻度升高，需结合临床症状判断是否存在妊娠期肝内胆汁淤积症。检查结果异常时可表现为皮肤黄染或乏力，须排除病毒性肝炎等基础疾病。

二、肾功能

肾功能检查主要监测肌酐和尿素氮水平，反映妊娠期肾脏滤过功能。随着孕周增加肾血流量提升，血清肌酐值可能较非孕状态下降。当出现数值异常增高时需警惕妊娠期高血压疾病引起的肾损伤，可能伴随水肿或蛋白尿症状。

三、血糖

血糖检测包含空腹血糖和糖化血红蛋白分析，用于筛查妊娠期糖尿病。孕期胎盘激素分泌可能引起胰岛素抵抗，导致血糖代谢异常。未控制的血糖升高可能引发巨大儿或新生儿低血糖，需通过营养干预和血糖监测进行管理。

四、血脂

血脂检查涵盖总胆固醇和甘油三酯测定，观察妊娠期脂代谢变化。生理性血脂升高可为胎儿发育提供能量储备，但过度增高可能增加胰腺炎风险。若合并妊娠期高血压疾病可能出现血脂代谢紊乱，需结合饮食调控。

五、甲状腺功能

甲状腺功能检查通过促甲状腺激素和游离甲状腺素检测，评估妊娠早期胎儿神经发育关键指标。甲状腺激素异常可能影响胎儿智力发育，妊娠期甲减可能出现畏寒或体重增加症状，需根据孕周调整左甲状腺素钠片剂量。

建议孕妇在孕早期建立产检档案并定期完成生化检查，检查前保持充足睡眠避免剧烈运动，空腹时间控制在8-12小时。日常注意均衡摄入蛋白质与维生素，适当进行散步等有氧运动，发现指标异常时应配合产科医生进行专项复查与营养指导，通过规范监测保障母婴健康。