治疗强直性脊柱炎打什么生物剂

治疗强直性脊柱炎可使用的生物制剂主要有阿达木单抗注射液、依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液、司库奇尤单抗注射液、戈利木单抗注射液等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，生物制剂通过抑制炎症因子发挥作用，建议在医生指导下规范使用。

1、阿达木单抗注射液

阿达木单抗注射液是一种肿瘤坏死因子抑制剂，适用于中重度活动性强直性脊柱炎。该药物通过阻断肿瘤坏死因子减轻关节炎症和疼痛，可能引起注射部位反应或感染风险增加。用药期间需定期监测结核感染和肝功能。

2、依那西普注射液

依那西普注射液可竞争性结合肿瘤坏死因子，改善强直性脊柱炎患者的脊柱活动度和关节肿胀。常见不良反应包括头痛和上呼吸道感染，禁用于活动性感染患者。治疗前需筛查肝炎和结核病史。

3、英夫利昔单抗注射液

英夫利昔单抗注射液需静脉输注给药，对传统治疗无效的强直性脊柱炎患者效果显著。可能诱发输液反应或加重心力衰竭，使用期间应避免活疫苗接种。需在医疗机构监护下完成输注过程。

4、司库奇尤单抗注射液

司库奇尤单抗注射液是白细胞介素-17A抑制剂，适用于对肿瘤坏死因子抑制剂应答不足的患者。可能增加念珠菌感染风险，伴有炎症性肠病者慎用。需注意监测中性粒细胞计数和肠道症状。

5、戈利木单抗注射液

戈利木单抗注射液每月皮下注射一次，可显著改善强直性脊柱炎的脊柱僵硬症状。常见不良反应为血压升高和转氨酶异常，用药前需评估心血管风险。不建议与其他生物制剂联用。

强直性脊柱炎患者除生物制剂治疗外，应保持规律适度的运动如游泳和瑜伽，有助于维持关节活动度。饮食上注意补充钙和维生素D，避免吸烟和过量饮酒。定期复查炎症指标和影像学检查，出现持续发热或关节症状加重时需及时复诊调整治疗方案。