孕妇的各项检查时间

孕妇的各项检查时间通常根据孕周进行安排，主要检查项目有孕早期检查、孕中期检查、孕晚期检查、常规产检以及特殊筛查。

一、孕早期检查

孕早期检查通常指怀孕13周加6天之前的检查。首次正式产检建议在怀孕6至8周进行，此时可通过超声检查确认是否为宫内妊娠，并观察胎心胎芽。在怀孕11至13周加6天期间，需要进行NT检查，即通过超声测量胎儿颈后透明带厚度，这是早期唐氏综合征筛查的重要项目之一。同时，医生会建议进行早期血清学筛查，结合孕妇年龄、体重、孕周等因素评估胎儿染色体异常的风险。此阶段还需建立孕妇健康档案，完成基础体格检查、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、传染病等项目的检查。

二、孕中期检查

孕中期检查涵盖怀孕14周至27周加6天。在怀孕15至20周，通常建议进行孕中期唐氏综合征筛查，即通过抽取孕妇静脉血检测相关血清标志物。对于筛查高风险的孕妇，可能需进一步进行无创DNA检测或羊膜腔穿刺术。怀孕20至24周是进行系统超声筛查，即俗称“大排畸”检查的关键时期，此检查能详细观察胎儿各器官结构发育情况。在怀孕24至28周，所有孕妇都需进行妊娠期糖尿病筛查，即口服葡萄糖耐量试验，以评估糖代谢状况。

三、孕晚期检查

孕晚期检查从怀孕28周直至分娩。怀孕28至32周期间，建议进行一次超声检查，主要评估胎儿生长发育、羊水量及胎盘位置。从怀孕32周开始，产检频率增加为每两周一次，需常规监测血压、体重、宫高、腹围及胎心。怀孕34周后，可能会增加胎心监护项目，以评估胎儿在宫内的储备能力。怀孕36周后，产检变为每周一次，并进行B族链球菌筛查。临近预产期时，医生会通过检查评估胎位、骨盆条件等，为分娩方式提供参考。

四、常规产检

常规产检是贯穿整个孕期的周期性检查。每次产检都包括测量血压、体重，计算体重增长是否在合理范围。医生会测量宫高和腹围，绘制妊娠图，动态监测胎儿生长趋势。通过多普勒听诊或胎心监护仪监听胎心率，是评估胎儿宫内状况的基本手段。尿常规检查可早期发现妊娠期高血压疾病的迹象，如蛋白尿。血常规检查能监测是否出现贫血或感染迹象。这些常规项目看似简单，却是保障母婴安全、及时发现妊娠并发症的基础。

五、特殊筛查

特殊筛查是针对特定风险或状况的检查。对于年龄超过35岁的高龄孕妇，或有不良孕产史、家族遗传病史的孕妇，医生可能会建议更早或更频繁地进行产前诊断，如绒毛穿刺、羊水穿刺等。针对有妊娠期高血压疾病风险的孕妇，需加强血压监测，可能需进行动态血压监测、尿蛋白定量、眼底检查等。对于有甲状腺疾病史或相关症状的孕妇，应在孕早期进行甲状腺功能筛查。若孕妇存在心脏、肾脏等基础疾病，整个孕期需要相关专科医生协同管理，并增加相应检查频率。

孕期检查是监测母婴健康、保障妊娠安全顺利进行的关键。孕妇应遵医嘱定期完成各项检查，切勿因自觉无异常而遗漏。检查前可提前了解项目内容与注意事项，如是否需要空腹、憋尿等。日常需保持均衡营养，适量摄入富含铁、钙、叶酸的食物，如瘦肉、牛奶、深绿色蔬菜。根据身体情况，在医生指导下进行散步、孕妇瑜伽等温和运动。保证充足睡眠，采取左侧卧位有助于改善胎盘血流。保持心情愉悦，学习分娩与育儿知识，为迎接新生命做好身心准备。出现腹痛、阴道流血流水、胎动异常等情况时，须立即就医。